www.shejid.com 問:什么是非典型肺炎? 答:最近發(fā)生的非典型肺炎特指目前病原尚不明確,自2003年初以來(lái)我國(guó)局部地區(qū)發(fā)生的,主要通過(guò)近距離空氣飛沫和密切接觸傳播的呼吸道傳染病,臨床主要表現(xiàn)為肺炎,在家庭和醫(yī)院有顯著的聚集現(xiàn)象。
問:非典型肺炎的主要臨床表現(xiàn)如何?與一般感冒有何區(qū)別? 答:其主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛和全身酸痛、乏力,干咳、少痰,部分病人有氣促等呼吸困難癥狀,少數(shù)進(jìn)展為呼吸窘迫綜合征,早期白細(xì)胞數(shù)正;蚪档,肺部影像學(xué)顯示肺炎改變。一般感冒病征包括發(fā)燒,咳嗽,頭痛,可在數(shù)日后轉(zhuǎn)好,并且一般沒有肺炎跡象。
問:非典型肺炎潛伏期多久? 答:潛伏期約為二至十二天之間,通常在四到五天。
問:非典型肺炎由什么途徑傳染? 答:該病的病因至今尚未完全明確,一定條件下傳染性強(qiáng),主要通過(guò)短距離飛沫傳播、接觸病人呼吸道分泌物及密切接觸傳播。人群普遍易感,醫(yī)護(hù)人員是本病的高危人群。
問:如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)如何處理? 答:如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀和體征,應(yīng)及早就診。是否住院觀察由醫(yī)生決定。
問:如有懷疑病人感染非典型肺炎,是否必須照x光才可證實(shí)感染? 答:懷疑感染非典型肺炎應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,x光檢驗(yàn)有助于診斷。
問:此種非典型肺炎有沒有治療方法? 答:目前沒有特效藥物和治療方法,但經(jīng)及時(shí)的支持性治療和對(duì)癥治療后,絕大多數(shù)病人可以痊愈康復(fù)。
問:是否有疫苗預(yù)防非典型肺炎? 答:目前沒有疫苗預(yù)防非典型肺炎。
問:普通市民如何預(yù)防非典型肺炎? 答:普通市民主要采取以下預(yù)防措施: 培養(yǎng)良好個(gè)人健康生活習(xí)慣 * 保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手。 * 洗手后,用清潔的毛巾和紙巾擦干。 * 不要共用毛巾。 * 注意均衡飲食、根據(jù)氣候變化增減衣服、定期運(yùn)動(dòng)、充足休息。 * 減輕壓力和避免吸煙,以增強(qiáng)身體的抵抗力。 確保室內(nèi)空氣流通 * 經(jīng)常打開所有窗戶,使空氣流通。 * 保持空調(diào)設(shè)備的良好性能,并經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)。 * 避免前往空氣疏通不暢、人口密集的公共場(chǎng)所。
問:戴上口罩可以預(yù)防傳染嗎? 答:戴上口罩有助預(yù)防傳染,但戴口罩之前要先洗手。 以下人士應(yīng)戴口罩: 有呼吸道感染癥狀的人員; 照顧呼吸道疾病病人的人員; 與證實(shí)患上嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥病人有密切接觸后,由最后接觸之日起計(jì)算,至少十天內(nèi)要戴上口罩; 醫(yī)護(hù)人員。 一般供外科手術(shù)使用的口罩,有助預(yù)防飛沫傳染。一般情況下,供外科手術(shù)使用的口罩要每日更換。如發(fā)現(xiàn)口罩有破損,須立即更換。
問:如有家人或朋友證實(shí)感染非典型肺炎,應(yīng)采取什么預(yù)防措施? 答:最好不要前往探訪病人。如往醫(yī)院探病后,穿著的衣服要立即清洗。 與患者有過(guò)緊密接觸的人士,應(yīng)注意下列事項(xiàng): 停止上班或上學(xué),留在家中,但須每日到指定的衛(wèi)生署診所報(bào)到,接受檢查,為期十天; 必須離家時(shí),要戴上口罩,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣; 若懷疑自己曾與受感染者接觸,應(yīng)當(dāng)求醫(yī),并在十日之內(nèi)戴上口罩; 患者家中的家具及玩具,要以1:49的稀釋家用漂白水清潔; 留意自己身體狀況,注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常洗手; 若感不適,立即求醫(yī)。
問:怎樣區(qū)別非典型性肺炎與感冒發(fā)燒? 答:區(qū)別感冒和非典型性肺炎的第一個(gè)方法就是首先有沒有接觸非典型性肺炎的病人,或者是到有流行區(qū)去的歷史,如果有這種歷史又發(fā)現(xiàn)了高燒、咳嗽就要及時(shí)地去看病了。如果說(shuō)沒有這種情況就不要無(wú)端地緊張,說(shuō)一有感冒不舒服就認(rèn)為是這種疾病。畢竟作為傳染性的非典型性肺炎它的表現(xiàn)是會(huì)成為肺炎的表現(xiàn)。
問:當(dāng)感冒或者是發(fā)燒了,醫(yī)生可以在第一時(shí)間內(nèi)判斷出是否得了這個(gè)病么? 答:不一定,這得感覺他的情況,特別是他有沒有和非典型肺炎病人接觸的歷史,或到流行區(qū)去的歷史,再根據(jù)他的臨床化驗(yàn)和X光胸片的情況來(lái)進(jìn)行判斷。
問:中藥到底能不能預(yù)防非典型肺炎?預(yù)防效果怎么樣? 答:對(duì)于藥物預(yù)防這個(gè)疾病的問題,因?yàn)槟壳拔覀儗?duì)這個(gè)疾病的病原體還沒有完全搞清楚,因此使用很有針對(duì)性的藥物還是一個(gè)沒有解決的問題。對(duì)于中藥預(yù)防的問題我們應(yīng)該在我們的預(yù)防工作中不斷地總結(jié),用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證它的結(jié)果。
問:如何消除對(duì)非典型性肺炎的恐慌情緒? 答:首先要重視對(duì)它的預(yù)防,因?yàn)樗且粋(gè)新的具有傳染性的疾病,我們還沒有對(duì)它有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),所有我們一定要加強(qiáng)它的預(yù)防工作。但是同時(shí)我們?cè)趶V東的防治經(jīng)驗(yàn)中,已經(jīng)認(rèn)識(shí)到它是要經(jīng)過(guò)密切接觸才能傳播的,它的傳播能力是有限的,而且經(jīng)過(guò)開窗通風(fēng),加強(qiáng)密切接觸者的防護(hù)等措施是可以防止它傳播的。
問:非典型肺炎傳播的勢(shì)頭是不是很兇猛?現(xiàn)在已經(jīng)公布的疫區(qū)只有幾個(gè)省,會(huì)不會(huì)很快地蔓延全國(guó)? 答:從廣東的防治經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,它的主要傳播途徑是近距離的、密切接觸傳播,也就是說(shuō)它是由病人的飛沫經(jīng)空氣直接傳播給接觸者的,或者是接觸了病人的體液以后造成傳播。因此,目前在廣東和國(guó)外的一些病例的 報(bào)告來(lái)看,仍然是病人的密切接觸者受到傳染的比較多,也就是說(shuō),是治療病人的的醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理的家屬或者是同住的親朋。而在社區(qū)中感染而發(fā)病的并不多,所以從目前的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,它的傳播還是有限的,但是我們應(yīng)該對(duì)這種新發(fā)的疾病給予密切的關(guān)注,注視它的發(fā)展動(dòng)態(tài),同時(shí)如果我們能夠很好地對(duì)它采取預(yù)防控制措施,也能夠來(lái)預(yù)防它的更大的傳播。
問:坐地鐵到底要不要戴口罩? 答:對(duì)這個(gè)問題我認(rèn)為首先要考慮他在這個(gè)地區(qū)有沒有一種流行的狀態(tài),比如說(shuō)廣州在流行的期間我們認(rèn)為還是可以戴口罩的,但是現(xiàn)在已經(jīng)控制了就不一定非要戴口罩了。在一些非流行的區(qū)域,自己愿意戴我們也不反對(duì),但是我們覺得沒有必要戴。
問:世界衛(wèi)生組織醫(yī)生建議推廣的廣東抗非典的經(jīng)驗(yàn)是什么? 答:主要有以下幾點(diǎn): 第一個(gè)就是我們從政府到醫(yī)療衛(wèi)生防疫部門,到全社會(huì)給予它高度重視,共同來(lái)做好防治工作,這是非常重要的。 第二,要早期地發(fā)現(xiàn)和隔離治療病人。 第三,針對(duì)它的傳播主要是密切接觸者,其中包括醫(yī)務(wù)人員和家屬等,因此加強(qiáng)對(duì)他們的防護(hù)是非常重要的。 第四,要很好地宣傳預(yù)防的知識(shí),也就是說(shuō), 對(duì)于個(gè)人來(lái)講,要有一個(gè)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如說(shuō)在咳嗽或者是打噴嚏的時(shí)候不要對(duì)著人群,要用手或者是手絹捂住,不共用公用的毛巾,平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,不要過(guò)于疲勞等,能夠保持比較好的身體的良好狀況,這是很重要的。同時(shí)我們要開窗通風(fēng),保持良好的空氣環(huán)境。另外,要特別注意如果要接觸病人的話,一定要加強(qiáng)個(gè)人的防護(hù),防止被傳染。
問:什么時(shí)候能夠有疫苗? 答:首先要解決這次引起傳染性非典型肺炎病原學(xué)的問題,只有解決了病原學(xué)的問題才有可能進(jìn)一步地研制疫苗。當(dāng)然作為疫苗的研制還需要有相當(dāng)?shù)倪^(guò)程,比如說(shuō)艾滋病我們現(xiàn)在已經(jīng)明確了它的病原,但是研究它的疫苗還需要花很大的力氣,因此目前對(duì)于非典型肺炎的疫苗問題我們應(yīng)該加強(qiáng)工作。
問:普通口罩用多少次應(yīng)該拋棄? 答:要看在什么情況下戴,如果在醫(yī)院里戴的話,到三四個(gè)小時(shí)可以換掉。
問:受感染后,病毒發(fā)病大約多長(zhǎng)時(shí)間? 答:從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看主要是傳染潛伏期的問題,也就是說(shuō)從被感染到發(fā)病時(shí)間,根據(jù)我們南方的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,它最短是一天,最長(zhǎng)是兩周或者更長(zhǎng)一點(diǎn),常見是三四天。
問:是不是沒有跟病人接觸過(guò),也沒有去過(guò)流行區(qū)是不是就一定不會(huì)得了? 答:這得看什么情況了,現(xiàn)在目前來(lái)看沒有一個(gè)明確的診斷,所以我們?cè)谂袛嗪驮\斷傳染性的非典型肺炎的時(shí)候是要進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷。就是說(shuō)要考慮流行病學(xué)的歷史和相應(yīng)的臨床癥狀、化驗(yàn)和X光檢查,所以對(duì)于流行病學(xué)的歷史還是比較重要的。
問:孕婦如何預(yù)防?孕婦如果感染對(duì)孩子會(huì)有什么影響? 答:作為孕婦來(lái)說(shuō)我們更應(yīng)該注意加強(qiáng)預(yù)防,對(duì)于孕婦感染了對(duì)孩子的影響,因?yàn)槟壳暗牟≡w還沒有完全搞清楚,如果是病毒感染為主的話,它可能會(huì)對(duì)所懷的孩子造成影響。但是目前因?yàn)橐恍┎≡瓕W(xué)的問題還沒有搞清楚,所以還很難明確地來(lái)回答這個(gè)問題。 |