www.shejid.com 著名呼吸疾病醫生、中國工程院院士鐘南山教授說,最新修訂的《傳染性非典型肺炎(SARS)診療方案》,對SARS的診斷和治療提出了不少新內容,其中SARS診斷患者被劃分為五個類別處理:不是SARS者、不像SARS者、疑似SARS者、臨床診斷者、確定診斷者。這是鐘南山教授在廣州舉行的中日合作非典防治國際研討會上透露的。
10月中旬,衛生部向外公布了新的《傳染性非典型肺炎(SARS)診療方案》。受衛生部和國家中醫藥管理局委托,此方案由中華醫學會和中華中醫藥學會組織有關醫生撰寫,鐘南山教授任編寫組組長。
“新方案”在臨床思維上,把SARS診斷問題分為五個層面,并把患者劃分為五個類別并予相應處理。
一、不是SARS者:可以排除SARS診斷,進入正常診療程序。
二、不像SARS者:不像SARS,但尚不能絕對排除,要安排醫學隔離觀察。可采用居家隔離觀察并隨診的形式。
三、疑似SARS者:綜合判斷與SARS有較多吻合處,但尚不能作出臨床診斷,要留院觀察,收進單人觀察室。
四、臨床診斷者:基本定為SARS病例,但尚無病原學依據,要收至SARS定點醫院,但為避免其中少數非SARS者被交叉感染,需置單人病房。
五、確定診斷者:在臨床診斷基礎上有病原學證據支持,要收至SARS定點醫院,可置多人病房。鐘南山教授認為,要重視早期診斷的可信性,如果做出一個檢查是陽性的,必須在不同時間和不同實驗室進行重復檢查,不能只做一個診斷就馬上下結論。確診時要加上血清抗體的檢查。 |