原發性肺結核為原發結核感染所引起的病癥，原發性肺結核多見于兒童，青年和成人有時也可見。少數患者癥狀不明顯或全無癥狀，僅在胸部X線檢查時發現。

　　1.起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規則低熱、食欲缺乏、盜汗、疲乏等。嬰幼兒可急性起病，突然高熱，2～3周后轉為持續低熱。

　　2.咳嗽是常見癥狀之一，少痰，有時由于腫大淋巴結壓迫支氣管分叉處，或肉芽組織侵入支氣管壁而出現陣發性痙攣性咳嗽。

　　3.高度腫大的淋巴結可出現壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞;發生支氣管穿孔可出現呼吸困難甚至窒息;壓迫靜脈可出現胸部靜脈怒張;部分患者有胸痛。

　　4.少數患者可伴有結核變態反應引起的過敏表現：結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核風濕癥等。

　　5.患兒常發育遲緩、營養不良、消瘦、貧血，可同時伴有淺表淋巴結腫大，以頸部和耳后常見。

　　6.常見合并癥有支氣管結核、支氣管淋巴瘺、肺不張及血行播散。