前不久,浙江省淳安縣一位農民捕捉一只野生鼬獾時手指被咬傷,當時未做消毒處理。1個月后,他出現手指痛、臂痛和恐水、恐光、恐風等癥狀,幾天后死亡,死后被確診為狂犬病。無獨有偶,《健康人》也刊登了這樣一件事,王老漢在河邊撿了1只被鄰村的狗咬死的鴨子,拿回家準備為全家人改善伙食,在收拾鴨子時,不小心弄傷了手指,當時未在意,不料1個月后,王老漢出現低熱、怕水的現象,聽見水聲就全身抽搐,經過檢查被確診為狂犬病,最后搶救無效死亡,結果是“撿了只鴨子,丟了條命”。對這兩人的死因,人們不明白的是,患者并沒有被狗咬傷,為什么會得狂犬病呢?其實,如果我們了解了狂犬病的來龍去脈,就不會對他們的悲劇感到奇怪了。
狂犬病,又叫恐水病。現據調查,除狗以外,獾、狼、狐貍、蝙蝠、浣熊、猴、鼠、兔、貓、牛、豬等動物都可攜帶狂犬病毒。人類感染狂犬病毒的途徑主要是被病獸咬傷、抓傷,或傷口接觸了含有病毒的病獸的唾液、血液、尿液甚至乳汁。狂犬病毒通過傷口進入人體后,侵犯中樞神經,最后導致患者呼吸循環衰竭而死亡。
病犬是狂犬病的主要傳染源,但上述所說的一些野生動物也可傳播此病,在臨床上被寵物貓咬傷而得狂犬病者不乏其人。而且,有些動物本身沒有發病,但其體內卻存在著狂犬病毒,這種情況下,一旦人的傷口如皮膚破損處接觸了含有病毒的動物的唾液、血液等,也會感染上狂犬病毒,這一點人們最容易忽視。
狂犬病從感染到發病有一段潛伏期,短的10多天,長的1年以上,一般在1~3個月。一般認為傷口離頭部越近、創傷面越大、傷口越深,潛伏期越短。狂犬病患者發病時,常出現低熱、周身不適和恐懼感,已經愈合的傷口及其附近出現麻木、癢和持續性疼痛,四肢像有螞蟻爬的感覺,并很快出現興奮、怕水、怕光、怕風等癥狀,1~3天后由興奮到麻痹,呼吸困難,四肢癱瘓,最后呼吸循環衰竭死亡,從發病到死亡很少超過6天的。
目前,家養寵物不斷增多,感染狂犬病的危險越來越大,并且由于目前狂犬病還沒有有效的治療方法,一旦發病,死亡率幾乎為100%,因此有必要提高人們對狂犬病的認識,加強對狂犬病的預防。怎樣才能做到有效預防狂犬病呢?
一是嚴格控制傳染源,加強對家養寵物的管理。對寵物狗、貓等尤其是狗進行登記并定期進行狂犬病疫苗免疫注射,幼犬一生下來就給予注射狂犬病疫苗,做好免疫工作,這是預防狂犬病的最好辦法。對于病獸及時捕殺,尸體焚毀或深埋,切勿剝皮。二是做好被咬或污染傷口的處理。即對傷口立即用20%肥皂水和清水反復沖洗,至少20分鐘,再用75%酒精或濃碘酒消毒數次,傷口數日內不宜縫合,保持引流通暢。同時,還要酌情應用破傷風抗毒素或類毒素、抗生素預防破傷風感染及細菌感染。三是做好預防接種。傷口處理后,應及時(應在被咬傷后72小時以內)注射人用狂犬病疫苗針劑,疫苗安全有效,副作用小,保護率達99%以上。目前大多數醫院采用5針法,即咬傷當天和第3、7、14、30天分別注射1針。為穩妥起見,在注射疫苗的同時,應給予抗狂犬病免疫球蛋白,以提供早期保護性抗體,特別是傷口在頭頸、手指等神經豐富部位者。另外,盡量不要捕殺和食用死因不明的家養及野生動物。 |