瘧疾的發病癥狀表現,其實主要就是高熱、寒戰等癥狀,慢性的瘧疾患者會有貧血和脾腫大。瘧疾的的癥狀表現也就是俗稱的“打擺子”。人體瘧疾典型的發作大體相似,可分為前驅期、發冷(寒戰)期、發熱期、出汗期和間歇期。
一、前驅期:患者有疲乏、頭痛、不適、厭食、畏寒和低熱,此期處于肝細胞內的瘧原蟲(裂殖體)發育成熟,裂殖體釋入血流。但因周圍血內的原蟲密度太低,鏡檢多為陰性。
二、發冷期或寒戰期:持續數分鐘至1小時,常伴頭痛惡心和嘔吐,此時體溫多已超過38℃。鏡檢瘧原蟲時大部分為裂殖體和環狀體。
三、發熱期:一般持續3~4小時,頭痛加劇體溫高者可超過40℃。多次復發的病人,可只定時出現微寒、低熱或頭暈、頭痛,肌肉關節酸痛和三叉神經痛,而無明顯的高熱。發熱期所見的原蟲以小滋養體為主。
四、出汗期:可微汗至大汗淋漓。在此期內體溫迅速恢復正常,上述各種癥狀逐漸消失。
五、間歇期:系指前后兩次發作的間隔時間。時間長短取決于蟲種和免疫力。就典型者的間歇期而言,惡性瘧病例很不規則,短僅數小時,長達24~48小時。間日瘧和卵形瘧約為48小時,三日瘧為72小時。鏡檢所見原蟲除惡性瘧外,以大滋養體為主。
六、潛隱期和復發:間日瘧和卵形瘧還有潛隱期和復發;惡性瘧和三日瘧只有復燃沒有復發,初發與復發以及前后兩次復發間隔的時間分別稱為第1和第2潛隱期。未經足量高效血內裂殖體殺滅藥治療后所見的類似情況統稱復燃。
瘧疾是一種嚴重的傳染病,主要在一些衛生條件不夠發達的地區比較多見,我國的一些偏遠地區也會有瘧疾的病例報告。 |