www.shejid.com 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療:
一般護(hù)理:發(fā)熱期患者必須臥床休息,退熱后可根據(jù)具體情況,由輕度活動(dòng)到逐步恢復(fù)正常生活。隨時(shí)觀察體溫、脈搏和血壓變化,注意身體各部位的衛(wèi)生,防止褥瘡與肺部感染。飲食應(yīng)給高熱量、高營養(yǎng)、易消化的飲食。發(fā)熱期間,宜用流質(zhì)或細(xì)軟無渣飲食,少量多餐。恢復(fù)期病人飲食亢進(jìn)忌吃質(zhì)堅(jiān)渣多不易消化的食物,以免誘發(fā)腸出血或腸穿孔的發(fā)生。 2. 藥物治療:
氯霉素:每日2-3次,每次0.5克,口服。當(dāng)體溫降達(dá)正常后1-2日可減為半量,療程14-21日。間歇療法可減少復(fù)發(fā)率,初用量與上同,當(dāng)體溫降達(dá)正常后再用3日,停藥5-7日,再用半量約1周,總療程同上。用藥期間應(yīng)定期(1周)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
復(fù)方磺胺甲基異惡唑:每次2片,口服,療程為2周左右。對(duì)磺胺過敏、肝腎功能減退與孕婦患者慎用,后者服本品期間停止哺乳。
氨芐青霉素:限用于白細(xì)胞顯著降低(3×109/L以下)或?qū)σ陨蟽伤幹委煙o效的傷寒患者。由于本品在淋巴液內(nèi)濃度很高,且以活性形式自膽道排出,具有肝-腸循環(huán)作用,因此對(duì)膽囊感染、孕婦和帶菌者尤為適宜。分3-4次肌注或靜脈滴注,療程為2-3周。
呋喃唑酮:復(fù)發(fā)率較低,對(duì)造血系統(tǒng)無明顯影響。每日600-800毫克,分4次口服,待體溫降至正常后,減半量服用5-7日即可停藥。但它退熱慢、對(duì)胃有刺激并可能導(dǎo)致末稍神經(jīng)炎。
甲砜霉素:為本病次選藥物,結(jié)構(gòu)和氯霉素相似,在體外的抗菌效能較氯霉素略弱,對(duì)骨髓的毒性不著,常用1.5-2克/日,分3-4次口服。療程與氯霉素相同。 |