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鼠疫是由鼠疫桿菌所致的烈性傳染病。鼠疫桿菌是耶爾森氏菌屬鼠疫耶爾森氏菌，革蘭氏染色陰性，為一種自然疫源性人和動(dòng)物共患病。多種嚙齒動(dòng)物為主要傳染源和儲(chǔ)存寄主，其中以黃鼠屬和旱獺屬最為重要。人間鼠疫流行前，必先有鼠間鼠疫流行。最近證實(shí)藏綿羊也是傳染源。經(jīng)蚤叮咬或直接接觸病人和患病動(dòng)物，經(jīng)皮膚、粘膜和呼吸道都可感染。
鼠疫是傳染性極強(qiáng)、發(fā)病快，病情重、死亡率高的法定傳染病。當(dāng)病菌侵入皮下，一般經(jīng)淋巴管至淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)發(fā)炎，淋巴結(jié)高度腫脹、充血、出血，凝固性壞死，周?chē)M織水腫、出血，淋巴結(jié)中含有大量病菌和毒素。病菌和毒素進(jìn)入血液，引起全身性感染及中毒。腺鼠疫臨床表現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲乏、脈速、全身疼痛等。若病菌經(jīng)血液進(jìn)入肺組織，可產(chǎn)生繼發(fā)性肺鼠疫，表現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳出含有大量泡沫的紅色痰，呼吸困難，紫紺，肺部有羅音。病人由呼吸道排出的細(xì)菌經(jīng)飛沫傳給他人，引起原發(fā)性肺鼠疫。各型鼠疫均可發(fā)展為敗血型鼠疫。原發(fā)敗血型鼠疫發(fā)展迅速，中毒癥狀重，表現(xiàn)神志不清、昏迷，皮下及粘膜出血、便血、嘔血、休克、心力衰竭等。若搶救不及時(shí)可迅速致死。
鼠類(lèi)患病經(jīng)蚤傳給人、再在人間傳播。鼠類(lèi)亦可傳給藏綿羊，并經(jīng)藏綿羊直接傳給人。
人類(lèi)歷史上曾有過(guò)數(shù)次鼠疫大流行，遍及歐亞大陸，造成上億人死亡。我國(guó)某些地區(qū)，在歷史上也曾有過(guò)鼠疫流行，解放后經(jīng)大力防治，制止了鼠疫流行。唯疫源仍存在，如稍有不慎，即會(huì)引起發(fā)病或流行。特別是羊成為傳染源，與人關(guān)系密切，羊患病傳染給人的機(jī)會(huì)多，及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊染疫，杜絕宰食染疫羊，是獸醫(yī)檢疫的新課題。只有解決好檢疫關(guān)，才能杜絕羊傳染給人。為防制鼠疫，無(wú)論是防疫人員還是獸醫(yī)，都應(yīng)提高對(duì)鼠疫的認(rèn)識(shí)，以免已經(jīng)制止的流行病再重染，更好地維護(hù)人類(lèi)的健康。
除此，還必須嚴(yán)把檢疫關(guān)，既防由國(guó)外傳入，又要嚴(yán)格控制國(guó)內(nèi)疫源；既防人傳染給人，又要防獸傳染給人。在有疫源或疫情的情況下，應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施，除疫區(qū)定期進(jìn)行預(yù)防注射外，外地人進(jìn)入疫區(qū)也應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。一旦接觸可疑動(dòng)物或其污染物，應(yīng)緊急服用預(yù)防藥，如磺胺或土霉素，也可肌注鏈霉素。治療應(yīng)及時(shí)，可用大劑量抗生素，如鏈霉素、慶大霉素、氯霉素，聯(lián)合用藥可提高療效，避免失誤。 |
