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老年人患流腦特點


日期: 2012 - 09 - 03   作者:   來源: 中國導醫網   責編: pwl   閱讀次數:
本文摘要: 老年人(60歲以上)患流腦約占同期整個流腦收容數的:1%一2.5%。老年人由于衰老而發生生理和生物學方面的變化,細胞免疫功能減退,體液免疫功能減弱,原有的抗體水平下降,特別是血腦屏障功能的減退,—旦腦膜炎雙球菌入侵,就能長驅直入因此有以下特點。

  老年人(60歲以上)患流腦約占同期整個流腦收容數的:1%一2.5%。老年人由于衰老而發生生理和生物學方面的變化,細胞免疫功能減退,體液免疫功能減弱,原有的抗體水平下降,特別是血腦屏障功能的減退,—旦腦膜炎雙球菌入侵,就能長驅直入,因此有以下特點。

  (1)起病急。主訴頭痛發熱,起病6—24小時以內就有60%的患者昏迷,不醒人事。多數缺乏上呼吸道癥狀。

  (2)病情重。老年流腦暴發型占85%,多數呈腦膜炎型或混合型(昏迷兼休克),兼有血壓下降,抽搐不止者可在發病1天內死亡。

  (3)項強和昏迷時間長。一般兒童和青少年流腦的腦膜刺激征項強持續時間為l天左右,但老年流腦項強時間平均要11天左右;兒童流腦引起昏迷者不到10%,且平均1天左右可清醒,老年人神志轉清一般要2.5天。

  (4)并發癥多。青少年流腦有并發癥者不足1%;但老年流腦幾乎半數有并發癥。主要合并肺炎肺水腫、肺梗塞、尿路感染心肌炎、化膿性關節炎中耳炎、失聽、失語、細菌性痢疾、急性腎功能衰竭、面癱和截癱等。

  (5)死亡率高。可達20%一30%,與非老年流腦患者比較有非常顯著的差異。


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