流腦是一種常見的呼吸道傳染病,遍布全球,主要發生在冬春季節。流腦的病原菌多達十幾種,但在我國90%以上的流腦病例是由A群腦膜炎奈瑟菌引起的。流腦可防可治,我國從1984年起開始給兒童接種流腦疫苗以后,流腦的流行逐漸得到了控制。
2001-2004年全國流腦的報告發病人數分別為2250例、2551例、2535例及2698例。2005年以來,全國除福建省、海南省和西藏自治區外,其余各省均有病例報告,其中發病前五位的省份分別為:安徽、河南、河北、江蘇、四川。全國1月份累計報告流腦病例258例,死亡16例,發病人數較2004年12月增加43例,較去年同期增加94例。
流腦的主要傳染源是流腦病人和帶菌者,病菌存在于病人或帶菌者鼻咽部,借飛沫經空氣傳播,通過物品間接傳播的機會極少。流腦主要發生于15歲以下兒童,其中6個月至2歲嬰幼兒發病率最高,但近年成年人患流腦也不少見。
典型流腦的早期臨床表現類似于“感冒”,如發熱、咽痛、咳嗽和流涕等,也可突起寒戰、高熱、頭痛、嘔吐、全身酸痛、神志淡漠或煩躁不安,最具特征性的是皮膚粘膜出現瘀點、瘀斑,隨后可能出現劇烈的頭痛、頻繁嘔吐、極度煩躁、頸強直等腦膜炎的癥狀體征,檢查血常規顯示外周血白細胞總數和中性粒細胞比例明顯增高。普通型流腦用青霉素治療極其有效,絕大多數可以完全治愈,但暴發型流腦的治療相當困難、病死率極高。流腦的病情發展很快,及時有效的治療能挽救病人的生命,而稍稍延誤就可能造成極其嚴重的后果。因此提醒大家,發熱病人應及時到正規大醫院發熱門診部請有經驗的醫師就診,以免延誤病情,帶來不良后果。
預防流腦的措施主要有:
①早期及時發現流腦病人,并對其進行隔離和治療;
②切斷傳播途徑,如徹底清理環境和室內衛生,保持室內空氣流通,減少探親訪友,外出時可戴口罩,兒童避免到人口密集的公共場所,并注意防寒保暖;
③接種流腦疫苗,提高人群的抵抗力,可對15歲以下未免疫的兒童及其他高危人群應急接種疫苗,能有效的防止繼發病例出現,控制流行;
④對與流腦病人密切接觸者,立即進行預防性服藥,一般選用復方新諾明,成人每天2(4片)克、兒童每天30-50mg/公斤體重,分2次口服、連服3天。 |