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　　慢性化膿性中耳炎可以引起頭痛，但不是疾病本身而是其顱內并發癥。根據慢性化膿性中耳炎的病理改變，可以分成單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三型，而能引起顱內并發癥的主要是膽脂瘤型中耳炎。在這些合并癥中可產生頭痛的有耳源性硬膜外膿腫、耳源性腦膜炎和耳源性腦膿腫等。

  　  慢性化膿性中耳炎長期反復發作，可引起煩內并發癥。常見的途徑有：其一，膽脂瘤病變直接破壞中耳骨質，感染侵人顱內。其二，硬腦膜與穎骨間血管聯系密切，特別是顱后窩乙狀竇附近感染經血液循環侵入顱內。其三，中耳感染經缺損的迷路骨壁、圓窩和卯圓窩進入迷路后再侵人顱內。

    　感染人顱后，侵犯腦膜各層、硬腦膜竇、腦實質或腦脊液循環系統。感染過程中，由于腦膜受到炎癥刺激和顱內壓升高而出現高熱、持續性頭痛，頭痛陣發性加重，并波及全頭。根據引起并發癥的不同，臨床癥狀也不盡相同。