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　　最新一期《耳鼻喉科及頭頸外科文獻(xiàn)》報(bào)道，臍帶血中抗肺炎球菌血清型19F抗體水平較低的嬰兒，其1歲前中耳炎的發(fā)病率大于抗體水平較高者。

　　美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)的Kathleen A. Daly博士及其同事指出，最新研究表明，嬰兒接受Prevnar免疫并不能產(chǎn)生足夠水平的抗19F抗體，而19F是對(duì)照組中耳炎發(fā)病時(shí)最常檢出的類型。因此，由19F引起的中耳炎復(fù)發(fā)仍然將是嬰兒所面臨的問(wèn)題之一。

　    Daly博士稱，目前一項(xiàng)關(guān)于妊娠期第三階段接受肺炎球菌疫苗免疫的婦女所生的孩子與接受安慰劑的對(duì)照組婦女所生孩子是否有相同水平的抗Prevnar抗體的I-II期臨床研究正在進(jìn)行之中。

　    為了研究孕婦接受免疫是否能提高其嬰兒出生時(shí)體內(nèi)的抗體水平，從而預(yù)防頭6個(gè)月內(nèi)中耳炎的發(fā)病。研究人員檢測(cè)了一部分嬰兒臍帶血中抗肺炎球菌莢膜多糖IgG的水平，同時(shí)也統(tǒng)計(jì)了他們1歲前中耳炎和急性中耳炎的發(fā)病率，從而對(duì)抗體水平與中耳炎發(fā)病率的關(guān)系進(jìn)行研究。在這項(xiàng)前瞻性的研究中，研究者共對(duì)415例嬰兒從出生到24個(gè)月大進(jìn)行了追蹤研究。

　    研究人員在采集臍帶血標(biāo)本后，對(duì)這些嬰兒中耳炎的發(fā)病情況進(jìn)行了隨訪。其中主要的預(yù)后指標(biāo)包括由醫(yī)生所診斷的中耳炎（包括滲出性中耳炎和急性中耳炎）發(fā)病病例數(shù)以及1歲前急性中耳炎的病例數(shù)。

   　 單變量分析研究表明，對(duì)于0-12個(gè)月的嬰兒，如果其臍帶血中抗血清型3和19F型抗體水平較低，則急性中耳炎的發(fā)病就高于抗體水平較高者。另外，抗19F和23F抗體水平低的嬰兒在1歲前中耳炎的發(fā)病較多。進(jìn)一步的泊松回歸分析（Poisson regression）顯示抗19F抗體和中耳炎的發(fā)病具有顯著相關(guān)性，其相對(duì)危險(xiǎn)度為1.23。

  　  因此，Daly醫(yī)生認(rèn)為，母親的免疫力對(duì)提高新生兒抗肺炎球菌多糖抗體水平有益，可推遲和減少中耳炎的發(fā)病。