小兒呼吸衰竭需要做的檢查有哪些?當家長懷疑小兒患有呼吸衰竭這種疾病時,應做一些相關檢查,做血、尿常規或血液氣體測定等一些實驗室檢查方式。實驗室檢查方式可以客觀反映呼衰的性質和程度,對指導氧療、機械通氣各種參數的調節,以及糾正酸堿平衡和電解質均有重要價值。那么,小兒呼吸衰竭需要做的檢查有哪些?
1.尿常規及血清肌酐 正常者,可排除腎性酸中毒。
2.血氣分析 能準確地反映呼衰時體內缺氧和酸中毒的具體情況,方法簡單。自應用微量測定以來,可多次重復進行,以觀察其動態變化,同時還可了解機體對酸中毒的代償程度和循環功能,與臨床現象、簡易通氣量測定、電解質檢查等作綜合判斷,對指導治療具重要意義。
(1)低氧血癥的分析:
主要是檢查動脈氧分壓改變的意義和缺氧的程度及類型。
(2)呼衰類型:
鑒別Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。
3.心、肝、腎功能及電解質 血清心肌酶譜、尿素氯、肌酐、轉氨酶、電解質測定等,有助于心臟、腎臟、肝臟功能受損及電解質紊亂的診斷。
4.肺活量 床邊測定肺活量、第1秒時間肺活量或高峰呼氣流速(PEER)可有助于了解通氣損害的程度,如肺活量占預計值1/2者,須考慮機械呼吸,占預計值1/3 以下者,應即行機械呼吸。 應做心電圖、胸片和B超、CT等檢查。 |