腎在中醫學中是很重要的,認為是先天之本,寓有元陰(腎陰)、元陽(腎陽),藏精、司二陰,與膀胱互為表里。與西醫講的腎臟不是一回事,西醫的腎臟是個解剖概念,位于腹腔后脊柱兩側的蠶豆樣器官,左右各一。中醫的腎更多的強調的是功能,如腎主水,即主管人體的水液代謝,靠腎陽的氣化作用,對肺、脾、膀胱等參與水液代謝起主導作用。而西醫的腎功能主要表現在排出尿液和各種代謝產物(包括肌酐、尿素氮),調節水、電解質、酸堿的平衡,另外有分泌激素的作用。由此可見,中醫的腎主水理論蘊涵了西醫腎臟參與水液代謝的功能。由于中醫、西醫的理論不同,在診斷治療上兩者也是不同的。西醫通常根據病人的臨床特征,理化檢查診斷為某一疾病,診斷一旦明確,則治療原則和方法,藥物基本是一致的,而中醫則根據具體病人的表現,得出一個“證”,與西醫的病是不同的,一個西醫的病,中醫可以有多個證,證不同,治療就不同,即“同病異治”;不同的病,也可以有相同的證,即“異病同治”,證相同,其基本治法,方藥是一致的,體現其“共性”,同時由于每個病人體質因素,精神狀態以及年齡、性別、甚至飲食習慣等的不同,處方用藥都有變化,有一定的靈活性,體現具體病人用藥的“個性”。總的來講,中醫治療腎病的基本特點是辨證論治。 我院腎病中心趙鵬教授認為:藥療不如食療。唐代藥王孫思邈說“凡欲治療,先以食療,既食不愈,后乃用藥爾”。藥食同源,任何食物同藥物一樣,具有酸、苦、甘、辛、咸五味,以及寒、熱、溫、涼四氣。不同的腎臟病,根據病證的特點及病人體質,可以用食物治療。如急性腎炎,可用清蒸鯽魚,吃肉喝湯,具有補氣健脾、利尿消腫的作用。另外,食物與中成藥“腎必寧”系列結合,效果更佳。如慢性腎炎,可在遵醫囑服用“腎必寧”系列的同時,適當吃些黃芪燉母雞,有補氣溫中、健脾利尿的功效。再一點,腎臟病人講究“忌口”,如腎病綜合征病人飲食要清淡,忌咸、忌辛辣、海鮮及烈性酒,要節制膏粱厚味。 總之:辨證治療、重視食療和中西醫結合并舉的全面綜合療效控制,是我院腎病中心和趙鵬教授治療腎病的基本特點。
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