風濕性關節炎是風濕熱中最普遍，最常見的癥狀。在急性風濕熱初次發作中風濕性關節炎占 75%。風濕熱損害關節典型的臨床跡象，具有以下幾個特點：

    (1)多發性：風濕熱常同時侵犯多個關節，呈對稱性，局部紅腫熱痛及壓痛。

    (2)大關節病變：常累及大關節，如膝、踝、肩、腕、髖、肘關節等。

    (3)游走性：一個關節炎癥消退后，另一個關節接著發炎。

    (4)不留畸形：炎癥消退后，關節功能完全恢復正常，不遺留關節畸形。

    不典型者僅有關節酸痛，其風濕炎癥也可侵犯手足小關節及脊柱，或僅限于單個關節。兒童患者關節炎癥狀多極輕微或僅限于一二個關節。成人患者的關節炎癥狀比較顯著。關節炎程度與心臟損害輕重無明顯關系。