(1)消化道癥狀:①腹瀉:為主要的癥狀,也是常見的癥狀,常常反復發作或持續不愈,輕者每天2~5次,重者20~30次,糞便性質個體差異極大,軟便,稀糊狀、水樣、粘液便,粘凍便不一,但大便以粘液膿血便多見,有的表現為痢疾樣膿血便。晨間泄瀉及餐后瀉常見。個別病人早期呈腹泄與便秘交替出現。②腹痛:腹瀉嚴重者多伴腹痛,痛則瀉,瀉后痛減。疼痛多以脹痛為主,多為固定,多局限在左下腹或左腰腹部,持續隱痛者也不少見,輕型多無腹痛。③出血:是本病主要癥狀之一,輕者血混在便中,附于表面,重者鮮血下流,以至休克。④里急后重:是直腸炎的主要癥狀,本病常見。⑤消化不良:為非特異性癥狀,主要見厭食,上腹部飽脹感,惡心嘔吐,噯氣吞酸等。
(2)腸道外癥狀,多見于急期病人。①關節癥狀:與腹瀉伴發的關節疼痛,為非侵潤性,不遺留退行性病損或功能障礙。②皮膚癥狀:常見于小兒,有結節性紅斑、膿皮癥、壞死性丘疹等。③眼部癥狀:可有虹膜炎、色素層炎、葡萄膜炎的相應表現。④肝的癥狀:也是本病常見的一種表現,因肝腫大而致的肝區不適或隱痛,肝臟損害隨病變程度和病變范圍的變化而呈平行關系。
(3)全身癥狀:①發熱:多數見低熱,中度發熱,或見高熱、寒戰、驚厥、昏迷等。②消瘦:常為中、重度病人癥狀,與長期腹瀉、便血,攝入過少,發熱消耗有關。③水腫:部分持續發作者可表現為踝以下水腫,與低蛋白血癥有關。
(4)體征方面:①腹部壓痛:左下腹固定壓痛多見,左腰腹次之,嚴重者沿全結腸走行部位多處壓痛,常伴腸鳴音亢進。②腹部包塊:左下腹可觸及臘腸樣或硬管狀條索包塊,系結腸痙攣或腸壁變厚之故。③腹部脹滿:見于急性結腸擴張者,以上腹部膨隆為著。④腹肌緊張:以急性活動期全結腸炎者多見。⑤直腸指檢:肛門、直腸常有觸痛。肛門括約肌張力增高,為痙攣所致。⑥其他:重度病人體溫多在38℃以上,心率快(100次/分),貧血面容等。
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