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　　由于貧血的病因和發(fā)病原理多種多樣，因此，迄今尚無一個既能闡明病因與發(fā)病原理，又能指導(dǎo)臨床的統(tǒng)一分類法。目前一般采用形態(tài)分類和病因分類。
　　一、形態(tài)分類 　這種分類的基礎(chǔ)是根據(jù)紅細(xì)胞平均容積(MCV，正常值80～94立方微米)，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(MCH，正常值27～32微微克)和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC，正常值32～38克／分升紅細(xì)胞)的測定結(jié)果而將貧血分為四類：
　　(一)大細(xì)胞性貧血　 MCV>94立方微米，MCH為>32微微克，MCHC正常。屬于此類貧血者有營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。
　　(--)正細(xì)胞性貧血　MCV、MCH和MCHC均正常。此類貧血見于再生障礙性貧血、急性失血后貧血。
　　(三)單純小細(xì)胞性貧血　 MCV為<80立方微米，MCH小于正常，MCHC正常。慢性感染、慢性腎臟疾病所致的貧血屬于此類。
　　(四)小細(xì)胞低色素性貧血　 MCV<80立方微米，MCH為12～20微微克，MCHC<30克／分升。此類貧血見于缺鐵性貧血、地中海貧血等。
　　二、病因分類法
　　這種分類法是根據(jù)疾病發(fā)生的原因進行分類，故對診斷和治療都有一定的指導(dǎo)意義。造成貧血的原因是由于紅細(xì)胞的生成與破壞二者不平衡所致，據(jù)此將貧血分為失血性，溶血性和造血不良三類：
　　(一)失血性
　　1．急性失血　 如創(chuàng)傷大出血，出血性疾病等。
　　2．慢性失血 　如潰瘍病、鉤蟲病、腸息肉等。
　　(二)溶血性
　　1．紅細(xì)胞內(nèi)的異常(內(nèi)因性)
　　(1)紅細(xì)胞膜缺陷 　如遺傳性球形細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥。
　　(2)紅細(xì)胞酶缺陷　 如6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷癥、丙酮酸激酶缺陷癥等。
　　(3)血紅蛋白合成與結(jié)構(gòu)異常 　如地中海貧血、異常血紅蛋白病等。
　　2、紅細(xì)胞外異常(外因性)
　　(1)免疫因素　 存在有破壞紅細(xì)胞的抗體，如新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物所致免疫性溶血性貧血等。
　　(2)感染因素　 因細(xì)菌的溶血素或瘧原蟲等對紅細(xì)胞的破壞。
　　(3)化學(xué)物理因素　 如苯、鉛、砷、蛇毒、燒傷等可直接破壞紅細(xì)胞。
　　(4)其他　　 如脾功能亢進。
　　(三)　造血不良
　　1．缺乏造血物質(zhì)　 缺鐵性貧血，營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。
　　2．骨髓抑制 　先天性再生低下性貧血、再生障礙性貧血、感染、惡性腫瘤，血液病等。
　　以上兩種分類法各有其優(yōu)缺點，目前國內(nèi)外多采用病因分類法。由于形態(tài)分類可用于推斷病因，對病因診斷起輔助作用。因此，可互相補充。