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紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結(jié)締組織病范圍,分為盤(pán)狀紅斑狼瘡(DLE),系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類(lèi)型。紅斑狼瘡的發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣、變化多端。盤(pán)狀紅斑狼瘡損害以局部皮膚為主,系統(tǒng)性紅斑狼瘡常累及多個(gè)臟器、系統(tǒng)。紅斑狼瘡患者約70%~85%有皮膚表現(xiàn),因此紅斑狼瘡歷來(lái)是皮膚病學(xué)研究的重點(diǎn)。另外,也有人主張將SLE歸在風(fēng)濕病范疇,隨著人們對(duì)紅斑狼瘡的日益重視,對(duì)紅斑狼瘡不斷進(jìn)行多方面的研究,必將對(duì)其診斷與治療產(chǎn)生積極的影響。 本病病情纏綿,多見(jiàn)于年輕女性,常有光敏感,血液中有很多自身抗體等為本病特征。有研究顯示SLE的患病率在10~100/10萬(wàn)人,而SLE患者親族中患病率可達(dá)到0.4%~5%。女性明顯多于男性(約7~10∶1)。發(fā)病年齡多在青壯年,20~40歲的發(fā)病者占病人總?cè)藬?shù)的47.5%,平均發(fā)病年齡27~29歲。性別比例與年齡明顯相關(guān),老年人、幼兒的女性與男性比例較低,為2.3∶1。黑人比白人的患病率高。 近10年來(lái),由于免疫檢測(cè)技術(shù)的不斷進(jìn)步,對(duì)早期、輕型和不典型病例的診斷水平明顯提高,暴發(fā)型并迅速死亡的病例已很少見(jiàn),多數(shù)病人的病情呈慢性過(guò)程,有些病人可有短時(shí)間的完全的自行緩解,有些病人呈一過(guò)性發(fā)作,經(jīng)過(guò)數(shù)月的短暫病程后可完全恢復(fù)。特別近年來(lái)隨著中西醫(yī)療法的結(jié)合,糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的合理應(yīng)用,中醫(yī)藥的積極而有效的作用,本病合并癥常能得到及時(shí)而正確的處理,使本病的預(yù)后有了較大的改善,患者的生活質(zhì)量有了較明顯的提高。紅斑狼瘡死亡率或存活率的高低與當(dāng)?shù)厝巳旱慕?jīng)濟(jì)及醫(yī)療水平有關(guān),目前我國(guó)紅斑狼瘡的10年存活率可達(dá)到84%以上,達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。 |