尿道損傷可導致嚴重并發癥,早期并發癥主要為創傷性和出血性休克,長時間休克還可能導致腎衰和心衰,尿道感染為另一早期嚴重并發癥,局部組織損傷及尿外滲感染可導致局部化膿、盆腔膿腫、恥骨骨髓炎,嚴重者可發生敗血癥。預防尿道感染應做到:
1、尿道會師術及吻合術后管道多,保持各種管道通暢,加強導管沖洗及尿道口護理,使用有效抗生素,使感染都得到有效控制。
2、為了預防尿外滲所致局部感染,可從引流管注入甲硝唑或過氧化氫進行沖洗,引流袋應每天更換,如出血不多,引流液減少,可在術后48 ~72小時拔出引流管。
3、嚴格執行無菌操作,各管道要保持無菌,各種引流管及引流袋不得高于傷口,防止引流液及尿液倒流而引起逆行感染。膀胱造瘺傷口及引流傷口要每天換藥消毒,敷料浸濕要及時更換,保持傷口周圍皮膚干燥。
4、在日常生活中也應注意做到,注意個人衛生,如不穿緊身內褲,勤換內褲,每天洗臀部,女孩子要養成從前向后洗的習慣,嬰兒每次大便后要清洗臀部。 |