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         直腸脫垂的注射療法，其注射的方法大同小異，但注射的藥液卻種類繁多，且因注射的藥物不同，療效及其后遺癥也有所不同，國(guó)內(nèi)目前普遍采用消痔靈注射液進(jìn)行治療，其特點(diǎn)是適用范圍廣，安全可靠，并發(fā)癥較少。

　　①藥物：用作直腸脫垂的注射藥物很多，但我們一般選用史兆歧教授研制的消痔靈注射液來注射，取消痔靈注射液與1%的利多卡因1：1液60～80mL注射。

　　②操作方法

　　a.直腸粘膜下注射法

　　粘膜下點(diǎn)狀注射法：患者取蹲位、側(cè)位或截石位，用力讓脫垂的粘膜從肛門排出，用0.1%新潔爾滅或碘伏消毒腸腔(一般不用局麻)，以1～2把鼠齒鉗固定脫出的粘膜，由齒線上0.5cm部位起進(jìn)針，點(diǎn)狀將藥液注射于粘膜下層，每點(diǎn)注射藥液0.1～0.5mL，注射點(diǎn)點(diǎn)間距離為0.5～1cm。在脫出直腸粘膜下均勻注射，使環(huán)狀脫垂粘膜均勻著藥后，將脫出直腸送入肛門內(nèi)，放置洗必泰痔瘡栓，以塔形紗布加壓包扎即可。術(shù)后可服用抗生素，并控制排便一周左右，以保證粘膜與肌層固定。

　　該方法適用于粘膜脫出者。

　　粘膜下條狀注射法：體位及準(zhǔn)備完全同上。用長(zhǎng)針頭進(jìn)針直腸粘膜下層后，從上向下，邊注射藥邊退針，在粘膜下層條狀注入藥物，使粘膜與肌層形成固定粘連的條柱，一般可注射藥3～5條。

　　b.直腸周圍注射法

　　第一，要全面檢查直腸脫垂的長(zhǎng)度、大小及肛門括約肌功能，清潔灌腸，備皮。

　　第二，患者手術(shù)時(shí)，要取好體位，常規(guī)消毒，作肛門局部浸潤(rùn)性麻醉。

　　第三，即開始藥物注射。先作左右側(cè)骨盆直腸間隙注射：在肛門3、9點(diǎn)肛門皮緣外約1.5cm處，用長(zhǎng)7.5cm腰穿針作皮下穿刺，并同時(shí)用對(duì)側(cè)食指作引導(dǎo)，防止穿破腸壁，待進(jìn)針至骨盆直腸間隙后，開始注藥，并邊退針邊注藥，使藥液呈均勻扇形分布，一側(cè)總量為10～18mL。左、右注射時(shí)均應(yīng)更換手套及注射用器具，避免污染。

　　然后作直腸后間隙注射：同樣更換穿刺針頭及手套。在肛門與尾骨間皮膚中點(diǎn)穿刺，針刺沿骶骨曲進(jìn)行，針進(jìn)入約6～7cm。同樣以另一手食指進(jìn)入直腸引導(dǎo)，使穿刺針不穿透直腸，不進(jìn)入骶骨前筋膜，活動(dòng)于直腸壁后，即表示已達(dá)到直腸后間隙，可邊退針邊注射，注射藥量為5～7mL。

　　以上部位注射總量應(yīng)為25～45mL。