女性尿生殖區的層次結構與男性的異同
女性尿生殖區的層次結構基本與男性相似,兩者衍化的對比關系見表2。男女均有淺、深層會陰肌和三層盤膜,并形成兩個間隙。淺、深隙內容納的結構各具特點。女性尿道短而直,位于恥骨聯合下方,女性的淺會陰筋膜及尿生殖膈較男性者薄弱,也參與承托盆內臟器,女性的尿生殖區除有尿道通過外,還有陰道通過,故其承托能力較男性相對減弱。
女性尿生殖區內的血管、淋巴及神經
動脈來自陰部內動脈,該動脈行至陰部管前端時,即分為陰蒂動脈及會陰動脈二支。會陰動脈在會陰淺隙內,又分出會陰橫動脈及陰唇后動脈,前者分布于會陰中心腱,后者一般有內、外兩支、分布于大、小陰唇。陰蒂動脈穿入會陰深隙后,分出前庭球動脈,穿尿生殖膈下筋膜分布于前庭球。主干在會陰深隙內,以陰蒂背動脈和陰蒂深動脈二支而終,并穿尿生殖膈下筋膜,由深隙于淺隙,前者分布于陰蒂背面,后者進入陰蒂海綿體。
靜脈與同名動脈伴行,多匯入陰部內靜脈。但陰蒂背靜脈穿恥骨弓狀韌帶與會陰橫韌帶之間進入盆腔,匯入髂內靜脈。
來自陰唇與陰蒂的淺淋巴管,沿陰部外血管走行,注入腹股溝淺淋巴結。陰蒂的深淋巴管注入腹股溝深淋巴結,也有少數淋巴管沿陰蒂背靜脈與來自尿道上端和膀胱的淋巴管匯集注入髂內淋巴結。
神經來自陰部神經,在陰部管前端分出的會陰神經,穿入會陰淺隙分成陰唇后神經,分布于大陰唇,肌支分布于會陰肌。主干延續為陰蒂背神經進入會陰深隙,沿恥骨弓向前,經恥骨弓狀韌帶下方分布于陰蒂背部。
表2 男、女生殖器衍化的對比關系
女性 |
男性 |
陰蒂 |
陰莖 |
大陰唇 |
陰囊 |
小陰唇 |
尿道海綿體 |
尿道陰道括約肌 |
尿道括約肌 |
前庭球 |
尿道球 |
前庭大腺 |
尿道球腺 |
尿道旁腺 |
前列腺 |
陰道、子宮 |
前列腺小囊 |
卵巢、卵巢冠 |
睪丸、附睪 |
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