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• 狀腺癌:占 7 . 86 %,癌組織呈粗細不等的乳頭狀結構,乳頭中央為中心索。根據生長方式又可分為兩種類型,一為腺癌組織向粘膜表面生長呈絨毛狀;另一種則為腫瘤深部腺腔擴大呈囊狀,囊內呈乳頭狀增生。乳頭狀腺癌預后較好。
• 管狀腺癌:占 67 . 22 %,癌組織呈管狀結構,根據分化程度,分為三級,①高分化腺癌,癌組織由大小不一的腺管構成,癌細胞分化較好,呈柱狀或高柱狀,排列整齊。②中分化腺癌,癌細胞分化差,大小不甚一致、呈假復層,細胞核大,排列不整齊,常直達胞漿頂端。③低分化腺癌,癌組織中僅見少量不規則腺管樣結構,癌細胞分化差,多形性,大小不一。核大,胞漿少,容易找到核分裂。可形成不規則的細胞條索和癌巢。
• 粘液腺癌:此型癌腫組織中出現大量粘液為特征。粘液成分占全部癌組織的 60 %以上時,方能診斷為粘液腺癌。以此為診斷標準,粘液腺癌占結直腸腺癌的 10 %~ 20 %。
• 未分化癌:腫瘤內癌細胞彌漫成片,或呈團塊狀,不形成腺管狀或其他組織結構。
• 腺鱗癌:腺癌與鱗癌見于同一腫瘤內,兩種成分充分混合。
• 小細胞癌:癌細胞體積小,稍大于淋巴細胞。癌細胞常呈緊密鑲嵌狀排列,胞漿少。
• 癌細胞呈典型的鱗癌結構,多為中度至低度分化。偶爾找見角化現象和細胞間橋。多位于肛管。
8 、胞大小、形態、染色較均勻一致,典型的類癌細胞呈多邊形,胞漿中等,核圓,染色不深,常見巢團狀緞帶狀、腺泡狀等多種結構。 |