3月16日(NewsRx.com新聞)在非甾體類抗炎藥(NSAID)治療脊椎關(guān)節(jié)炎(SpA)無(wú)效時(shí),選用氨基生物磷酸鹽:帕米磷酸鹽或許可效治療頑固性脊椎關(guān)節(jié)炎。
加拿大艾伯特大學(xué)的W.P. Maksymowych及其同事分析了帕米磷酸鹽對(duì)9名SpA病人的作用。臨床和實(shí)驗(yàn)室評(píng)估包括了核磁共振成像(MRI)及滑膜和骨質(zhì)中的釓增加量。
研究人員報(bào)告,未設(shè)立對(duì)照組的預(yù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示帕米磷酸鹽能有效地治療NSAID難治性SpA,但仍需在對(duì)照實(shí)驗(yàn)中進(jìn)一步證實(shí)。
研究人員分別在第1、2、14、28、56天對(duì)7名男病人和2名女病人靜脈注射60毫克的帕米磷酸鹽。評(píng)估指標(biāo)包括疾病的活動(dòng)性、關(guān)節(jié)的功能、腫脹關(guān)節(jié)和壓痛關(guān)節(jié)記數(shù)以及全身的健康情況,并記錄紅細(xì)胞沉降率(ESR)和C-反應(yīng)蛋白(CRP)。
Maksymowych 等發(fā)現(xiàn)所有檢查指標(biāo)皆有改善。5名滑膜炎病人的臨床癥狀完全消失。疾病的活動(dòng)性下降44%,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.028)。關(guān)節(jié)功能和全身健康情況皆有明顯的提高(p值分別為p=0.015和p=0.011)。
Maksymowych及其同事報(bào)告,治療后腫脹關(guān)節(jié)記數(shù)減少94%,壓痛關(guān)節(jié)記數(shù)也減少了98%(p值分別為p=0.017和p=0.012)。
ESR和CRP 值均出現(xiàn)了顯著的下降(p值分別為p=0.012 and p=0.008),雖然8名病人在接受帕米磷酸鹽注射治療的前兩天出現(xiàn)急性淋巴細(xì)胞減少和CRP 水平升高。 |