退化性關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)經(jīng)過長期使用,軟骨產(chǎn)生退化的現(xiàn)象,軟骨退化便會變薄或消失,導(dǎo)致關(guān)節(jié)吸收沖撞的能力減低,只要關(guān)節(jié)受力較大或使用較多,便感覺疼痛。
由于軟骨消失,骨頭和骨頭直接碰撞,透過X光檢查可發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)邊緣會產(chǎn)生尖銳的突出物,俗稱“骨刺”,骨刺是退化的表現(xiàn),有時會有自發(fā)性發(fā)炎,患者也常會在半夜中痛醒。退化性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在承載重量和活動量較多的關(guān)節(jié)處,例如四肢中的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指末端指間關(guān)節(jié)、腳踝關(guān)節(jié)及脊椎中的頸椎和腰椎等,都是最容易發(fā)生的部位。據(jù)統(tǒng)計,男性較易發(fā)生于髖關(guān)節(jié),女性則以膝關(guān)節(jié)居多。
典型的退化性關(guān)節(jié)炎癥狀是患者常抱怨關(guān)節(jié)處有僵硬、酸痛的感覺,尤其起床那一剎那最痛,活動一段時間后,就逐漸好轉(zhuǎn),但活動或站立太久,又會再痛起來。要是不加以理會,關(guān)節(jié)會逐漸惡化、變形,終至無法行走。
鈣質(zhì)攝取不足、體重過重、長期服用類固醇、關(guān)節(jié)曾經(jīng)受過重大傷害、更年期以后的女性或是糖尿病等慢性病患者,比一般人容易患退化性關(guān)節(jié)炎。
這種關(guān)節(jié)炎和年齡、性別、職業(yè)、體型、骨質(zhì)密度等關(guān)系密切,臨床還發(fā)現(xiàn),退化性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的部位不同,癥狀也不盡相同。膝關(guān)節(jié)炎的病人常抱怨不能蹲,坐久了,站不起來,上下樓梯,膝蓋會痛,嚴(yán)重時無法跑步;腰關(guān)節(jié)炎的患者常覺得腰部酸痛,尤其是早晨起床、久坐、過度運(yùn)動或勞累時最明顯;如果坐骨神經(jīng)被骨刺或夾在脊椎間的“軟墊”突出所壓迫,還會產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛或下肢麻木、肌肉萎縮無力等癥狀。
至于頸椎關(guān)節(jié)炎,除了頸部酸痛、活動受限外,如果頸椎神經(jīng)被骨刺或椎間軟墊突出所壓迫,病人的肩膀、手臂和手指也會覺得麻木、疼痛,嚴(yán)重時,會造成肌肉萎縮、臂力減退等情形。有些病人頸椎的血管被壓迫引起腦部缺氧,甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈、頭痛等現(xiàn)象。
骨科醫(yī)師認(rèn)為,退化性關(guān)節(jié)炎堪稱中老年人易患的骨科疾病,年過五十,透過X光檢查都可發(fā)現(xiàn)。遺憾的是,多數(shù)中老年人都忽視此病痛,等到痛得受不了才就醫(yī)時,都已十分嚴(yán)重。 |