腰椎管狹窄這種疾病是指椎管、神經管以及椎間孔的狹窄,以及人體軟組織引起的改變及本
身的狹窄等引起的腰腿痛及神經系統癥狀出現。腰椎管狹窄這種疾病由于病因復雜,因此這種疾病治
療起來也就需要分類分型。
腰椎管狹窄的治療,首先要確診,拍攝腰椎正、側、斜位X線片,有助于診斷,常在腰4~5
,腰5骶1之間可見椎間隙狹窄、骨質增生、椎體滑脫、腰骶角增大、小關節突肥大等改變。椎管內造
影、CT、MRI檢查,可幫助明確診斷。
一、初期,均可采用保守治療:
1、手法治療:手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解。常用手
法為按揉法、磙法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被動運動。
2、針灸治療:可取腰陽關、腎俞、大腸俞、氣海俞、命門、環跳、風市、委中、昆侖等穴位
,每日1次,10次為一療程。
3、藥物治療,但是一般情況只能呢個起到緩解作用。
4、封閉治療:可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀。
二、手術治療:經上述保守治療無效或效果不顯者,可考慮手術治療。
1、活動后腰及腿痛,影響生活工作,經保守治療不愈者。
2、進行性跛行加重,或站立時間漸縮短者。
3、神經機能出現明顯缺損者。
三、如果確定為退變性或者腰椎間盤突出所引起的椎管狹窄,可考慮微創治療。 |