日期:
2006
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11
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10
作者:
來源:
放心醫苑
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新華社信息鄭州12月15日電(記者訾紅旗)腰椎間盤突出癥是常見病和多發病。據河南康復中心醫院椎間盤突出研究室主任董高晗介紹,由于此病特殊的病理原因,我國約有兩億多人患有此病,輕者可能腰腿疼,嚴重者可有下肢麻木、肌肉萎縮或感覺遲鈍,更甚者可出現大小便失禁。
董高晗說,人的脊椎俗稱脊梁,支撐人的骨架,由很多塊椎骨組成,椎骨之間有一片富有彈性的軟骨樣襯墊,稱為椎間盤。從胚胎到發芽,這個襯墊到20年后達到發育高峰,以后開始走下坡路,這時人體椎間盤開始縮水,椎間盤逐漸變性,加之在日常生活中,經常受到擠壓、牽拉、扭轉等外力作用,很容易受傷,便出現纖維環破裂。破裂后的髓核從縫隙中向上下左右各個方向外淤。因為只有后方和側后方的椎間孔有神經通過壓迫神后就產生腰腿疼。特別是腰骶部的脊椎骨活動度大,損傷的機會更多。加之隨著年齡的增長整個體質的減退,人體衰老是全身各個器官都同步減退,體質虛弱,腰腿活動不便就格外容易出現。
據介紹,椎間盤突出由于與突出部位、大小有關,與病人的椎管大小有關,因此雖同患有此病,但在表現上有的病人有癥狀,有的沒有癥狀。在董高晗近十年的臨床治療中,年齡最小的患者僅9歲,而最大的是80多歲。我國是個人口大國,按有關部門對此病的調查數字顯示,每100人中就有15到16名患者,從這個意義上說,我國也是個腰椎間盤突出癥患者大國,而成年人患有此病的可能性最大。
董高晗說,腰椎間盤突出的臨床表現主要有六項癥狀:一是腰背部疼痛。這種疼痛出現在腿疼之前,也可同時出現。疼痛主要在下腰部,一般說來鈍疼、刺疼或放射性疼痛。二是下肢放射性疼痛。腿疼重于腰背疼是椎間盤突出癥的主要體征之一。三是麻木及感覺異常。腰椎間盤突出后,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧。四是肌肉癱瘓。腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。五是間歇性跛行。主要是當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。六是脊柱姿勢改變。腰椎間盤突出后約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多凸向患側,少數凸向健側,主要看突出物與神經根的關系。側彎是減輕突出物對神經壓迫的一種保護性措施。 |
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