來自第40屆ASCO會議報道:來自AstraZeneca EAP計劃(expanded access program,EAP) 的21,000例接受gefitinib (IRESSA)治療的晚期非小細胞肺癌的一年生存率為29.9%。這是目前為止,有關IRESSA這個表皮生長因子受體抑制劑的病例最大的報告。
該計劃自2000年8月開始至2003年7月在美國入組了23,383例晚期(III/IV期)非小細胞肺癌患者。這次總結的21,064例患者(女性9,979例,男性11,040例)至少服用了一次IRESSA,中位年齡為67歲,且其中有72.7%的患者為IV期。中位生存期為5.3個月(95% CI, 5.1 – 5.5月) ,一年生存率為29.9% (95% CI, 28.8 – 31.1)。
在這個報告中,有2.3%的患者報道有嚴重不良事件(SAE), 有1.1%的患者因為SAE停藥,另外根據研究人員的評估,有0.3%的患者死亡與服用IRESSA有關。
以上結果看,對于已經多次和多種化療方案治療后耐藥且身體情況并不佳的患者能夠獲得如此療效是很難的。
自2002年以來,廣東省肺癌研究所吳一龍教授已通過EAP計劃收幾十例晚期非小細胞肺癌患者,取得了很好的療效,癥狀緩解率達到80%!無一例患者因為SAE停藥。吳一龍教授在入組之時對患者進行了一定的篩選,發現在經過篩選的患者中,療效更佳。
雖然目前有報道可以通過基因檢測達到更準確篩選潛在有效患者的目的,但通過臨床總結,以簡單的方法較為有效地篩選病例,在目前情況下更加實際,對于已是終末期的患者而言,也更來得及時。 |