目前我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是肺癌，每4~5個(gè)死亡的人中就有一個(gè)死于惡性腫瘤，而在惡性腫瘤里每3~4個(gè)中就有一個(gè)是肺癌。男性惡性腫瘤患者中肺癌占到27%，女性也達(dá)到了20%之多。然而，面對(duì)如此之高的發(fā)病率，人們對(duì)于肺癌的認(rèn)識(shí)及規(guī)范治療上卻存在著諸多誤區(qū)，普及肺癌相關(guān)知識(shí)非常重要。
那么，如何才能防范肺癌的發(fā)生?關(guān)于肺癌的認(rèn)識(shí)和治療上又存在哪些誤區(qū)呢?
霧霾吸煙是誘因
許多患者發(fā)現(xiàn)并確診為肺癌時(shí)，大多已是晚期。因此，專(zhuān)家提醒市民，有腫瘤家族史者、有結(jié)核病史者、吸煙和被動(dòng)吸煙者、特殊工種(長(zhǎng)期在污染環(huán)境中工作)人群都是肺癌的易感人群。此外，霧霾天氣、粉塵環(huán)境，也是肺癌的誘因，她建議市民，在惡劣天氣外出時(shí)，應(yīng)及時(shí)佩戴防塵口罩，易感人群除了定期體檢外，還需做低劑量螺旋CT檢查。
專(zhuān)家表示，吸煙指數(shù)超過(guò)400，即列入肺癌高危人群。吸煙指數(shù)=每天吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù)。您不防按這個(gè)工式算算，及早控?zé)煟绕涫桥晕鼰熣撸l(fā)生肺癌的幾率是男性的2倍。因此，女性不僅要遠(yuǎn)離煙草，廚房油煙更應(yīng)警惕，抽油煙機(jī)安裝是否得當(dāng)、排煙時(shí)間是否足夠，或者炒菜油煙大時(shí)干脆戴上口罩。
早期癥狀易忽視
肺癌的臨床表現(xiàn)不太典型，有時(shí)很像感冒、發(fā)燒，有時(shí)出現(xiàn)刺激性咳嗽，有的時(shí)候表現(xiàn)的是全身消瘦、乏力等癥狀，往往易被患者忽略。
肺癌癥狀不典型的原因在于癌腫的部位和擴(kuò)散的類(lèi)型。如中央型肺癌生長(zhǎng)在支氣管腔內(nèi)，病人往往容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，有時(shí)還伴有痰血。而外周型肺癌容易侵犯胸腔，以胸積液為首發(fā)表現(xiàn)，根據(jù)其病理不同，表現(xiàn)的癥狀也不同，腺癌容易早期就發(fā)生淋巴系統(tǒng)及血行轉(zhuǎn)移，有的患者甚至沒(méi)有任何呼吸道癥狀，而是以頭痛、暈厥、骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀就診的。
專(zhuān)家提醒市民，應(yīng)警惕肺癌的早期癥狀，尤其是對(duì)于有長(zhǎng)期大量吸煙史或家族病史的人群、長(zhǎng)期處于污染環(huán)境或生活習(xí)慣不好的人群，如果出現(xiàn)咳嗽頑固且加重，出現(xiàn)喘鳴、胸痛、阻塞無(wú)性肺炎、不明原因的體重下降等，應(yīng)及早就醫(yī)，排除肺癌發(fā)生的可能。
化療要用強(qiáng)效藥
腫瘤的分期主要與是否轉(zhuǎn)移相關(guān)，并不完全與腫瘤的大小相關(guān)。早期的肺癌，外科手術(shù)無(wú)疑是最好的選擇，但化療是肺癌治療的基石，許多患者對(duì)此存在誤區(qū)，認(rèn)為沒(méi)化療之前，病人還能吃能喝，一上化療，胃口反而差了，臥床不起了，甚至不做化療活得反而長(zhǎng)一些。實(shí)際上，化療是晚期惡性腫瘤患者目前唯一有效的治療手段，但腫瘤退縮有效率在30~50%，另有近一半的患者可能無(wú)效。而另一種患者，則希望所有的手段都用上，則陷入了過(guò)度治療的誤區(qū)。
建議患者如果經(jīng)濟(jì)條件允許，化療初期即應(yīng)選擇進(jìn)口藥物，比如健擇、力比泰等，這些藥物不僅質(zhì)量和安全性高，病人的耐受性也好。因?yàn)?a target=_blank>腫瘤和病毒不同，抗生素要從低等級(jí)用起，而腫瘤治療卻必須在單位時(shí)間內(nèi)，用最有效的藥物將腫瘤細(xì)胞數(shù)量打到最小，因?yàn)橐坏?a target=_blank>腫瘤細(xì)胞越來(lái)越多，腫瘤干細(xì)胞的數(shù)量也隨之增多，而腫瘤干細(xì)胞對(duì)放化療是不敏感的。
勿信“神醫(yī)”誤病情
“我是不是該停了所有的化療，完全以中醫(yī)治療為主呢?”專(zhuān)家提醒患者，應(yīng)根據(jù)自己的病情選擇手術(shù)治療、放化療和中醫(yī)的輔助治療。“手術(shù)治療后如能及時(shí)配合中醫(yī)治療，能扶正固本，改善患者的飲食與睡眠狀況，增強(qiáng)患者的體質(zhì)，是非常有益的。”專(zhuān)家表示，中藥亦可緩解放化療給患者帶來(lái)的副作用，比如因?yàn)榉呕煂?dǎo)致患者氣血虧虛的，中醫(yī)中藥的治療就能夠使身體恢復(fù)得比較快。可以肯定的是，中醫(yī)在腫瘤治療的各個(gè)階段都有其積極意義，但中藥不是最后的“救命稻草”，如果患者放棄西藥治療，偏聽(tīng)偏信“神醫(yī)”之言，則可能會(huì)貽誤病情甚至危及生命。因?yàn)椴簧?ldquo;偏方”里的中藥材是毒性比較大的中藥，應(yīng)對(duì)腫瘤非但達(dá)不到“以毒攻毒”的目的，反而可能給患者造成肝腎功能的損害。
如果選擇有經(jīng)驗(yàn)的腫瘤中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師治療，則會(huì)根據(jù)患者具體的化療用藥情況，選擇或扶正或祛邪的中藥，并通過(guò)藥物之間的配伍來(lái)避免肝腎功能的損害。 |
