精神分裂癥是精神疾病的一種。常見(jiàn)癥狀包括妄想、幻覺(jué)、思維混亂、幻聽(tīng)、社會(huì)參與和情緒表達(dá)的程度減少,以及缺乏動(dòng)機(jī)。 方法/步驟遺傳因素精神分裂癥病人的家屬中的患病率比一般居民高得多;且與病人的血緣關(guān)系愈近,患病率愈高:其中子女、同胞及父母為最高,分別16.4%.11.5%-14.3%,9.2%-10.3%。 特殊的個(gè)性特征精神分裂癥病人在病前即存在一些特殊的個(gè)性特征,如孤僻、內(nèi)向、怕羞、明暗多以、思想缺乏邏輯性、好幻想等,稱之為分裂性人格。許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)精神分裂癥病人病前約50%-60%具有分裂性人格。 早期癥狀緩慢起病居多,以時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、內(nèi)容不固定的性格改變和類(lèi)神經(jīng)癥癥狀最為常見(jiàn),還可表現(xiàn)為強(qiáng)迫狀態(tài)或人格解體。亞急性起病時(shí)常呈抑郁、強(qiáng)迫狀態(tài)或疑病觀念,繼之產(chǎn)生妄想性體驗(yàn)。急性起病者往往突然出現(xiàn)興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)毀物、行為反常、恐懼不安、困惑迷茫或伴有意識(shí)障礙。 特征性癥狀思維聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性是具有特征 性的表現(xiàn)。在意識(shí)清楚情況下,病人的語(yǔ)句、概念或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,即聯(lián)想松馳或聯(lián)想散漫,重者呈破裂性思維。邏輯推理荒謬離奇(邏輯倒錯(cuò)性思維),或用一些普通的詞句、名詞或動(dòng)作表達(dá)某些特殊的、旁人無(wú)法理解的意義( 病理性象征性思維) ,或?qū)σ恍┓?hào)、自創(chuàng)或拼湊的"字"賦予特殊意義(語(yǔ) 詞新作) 。病人的思維活動(dòng)在無(wú)外界因素影響的情況下突然中斷( 思維中斷),或涌現(xiàn)大量的強(qiáng)制思維(思維云集) 。 思維異己體驗(yàn):病人認(rèn)為自己的思想被外力奪走(思維被奪)或一些思想是由外力插入自己腦中的 (思維被插入);感到自己內(nèi)心體驗(yàn)已被人知曉(思維被洞悉)或被廣播出去(思維播散)。 情感遲鈍淡漠,情感反應(yīng)不能與思維內(nèi)容以及外界刺激產(chǎn)生共鳴或聯(lián)系。病人對(duì)外界事物及與切身利益相關(guān)的事件缺乏內(nèi)心體驗(yàn)(情感淡漠);遇上喜事痛苦或遇不幸而嘻笑(情感倒錯(cuò)),同時(shí)有兩種對(duì)立的情感體驗(yàn)(矛盾情感) ;無(wú)故獨(dú)自發(fā)笑、悲啼或暴怒。 孤獨(dú)退縮、活動(dòng)減少、行動(dòng)被動(dòng)常與情感淡漠相伴隨。對(duì)一些事物產(chǎn)生對(duì)立意向(矛盾意向) ;吃一些不能吃的東西或傷害自己(意向倒錯(cuò));拒絕執(zhí)行一切要求(違拗) 或機(jī)械的執(zhí)行任何要求(被動(dòng)服從)。 常見(jiàn)癥狀幻覺(jué):以言語(yǔ)性幻聽(tīng)最常見(jiàn),病人聽(tīng)見(jiàn)兩個(gè)或幾個(gè)聲音在談?wù)撟约夯蛞缘谌朔Q評(píng)論自己 (爭(zhēng)議性或評(píng)論性幻聽(tīng)) ,對(duì)病人發(fā)出指令(命令性幻聽(tīng)),聲音講出了病人當(dāng)時(shí)的想法(思維鳴響)。 妄想:以被害、關(guān)系和影響妄想最常見(jiàn)。發(fā)生于已有的精神障礙的背景上的稱繼發(fā)性妄想;妄想知覺(jué)、妄想心境、妄想回憶等均為原發(fā)性妄想,常突然發(fā)生,找不到心理上的原因,一旦出現(xiàn)即深信不移。 其他常見(jiàn)癥狀有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、臘樣屈曲、模仿言語(yǔ)、模仿行為或精神運(yùn)動(dòng)性興奮。 |