關于兒童癔癥
癔病在兒童情緒障礙中與其他幾種類型的疾病相比,患病率不高,男女均可發病,但在青春期后似以女性較男性高,年齡較長一些的兒童又較幼童多見,文化和經濟水平不發達地區還有集體發作。
許多患兒有不良的素質因素及家庭環境,大多數患兒往往在負性精神因素作用下急性發病,如委屈、氣憤、緊張、恐懼、突然的不幸事件,均可導致發作。但在首次發病后再次發病時不一定具有明顯的精神因素。也可能是遇到與第一次發病因素在內容和情景上有關的因素誘發,亦可能在別人談論其發作或患兒本人回憶第一次發作的體驗在暗示和自我暗示作用下發病。因此,應避免當著患兒的面談論其發作的表現和經過,若有軀體疾病、月經期、疲勞、睡眠不足等情況均易促發。
癔病集體發作的原因是各種能夠導致團體成員產生恐懼、焦慮的因素,如考試、不受歡迎的老師或領導、家庭與學校之間文化上的差異,以及疲勞,體弱等常與事件的發生有聯系,而迷信、災難、戰爭、社會變遷等往往是集體發作的直接原因。對個體來說,平時較為神經質,情緒不穩定,易產生消極情緒,應對能力差而依賴性強,體質較差,都是易引起發作的不利因素。臨床表現多種多樣,可以說沒有哪一種疾病能與它相比。歸納起來,可分為軀體功能障礙和精神癥狀兩大類。
兒童癔癥如何治療才有效
1、發作時主要使用心理治療,如:
(1)消除周圍人的語言、行為等不良暗示作用。
(2)消除緊張和焦慮氣氛,不表示過分的關切和照顧。不作無必要的醫學檢查,以免強化其癥狀發作;
(3)使用針灸、穴位注射、電刺激、靜脈注射葡萄糖酸鈣等方法,既起良性暗示作用,又改善發作后的頭暈、頭痛,心悸、肌肉酸痛、焦慮等癥狀。
2、1O歲以下患兒一般不使用藥物,以免反而增加負性暗示作用,使病癥發作習慣化。平時應注意解除不良刺激因素,改善周圍環境,幫助患兒培養健全的人格。隨著年齡增大、認識水平提高,癔癥發作次數將越來越少,直至完全消退。
總之,兒童癔癥的治療應以心理療法為主,在治療期間家人應予以充分的關心和幫助,積極配合醫生做好治療和防護工作。 |