www.shejid.com 尿路感染是指尿路任何部位所發生的感染。細菌是最多見的病原體,真菌、病毒、寄生蟲等也可引起感染。 根據感染發生的部位,尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指腎盂腎炎,即腎實質和腎盂的感染性炎癥,是由于細菌入侵腎臟所致。而絕大部分慢性腎盂腎炎是在尿路梗塞、尿流不暢或膀胱—輸尿管返流的基礎上附加尿路感染所致。下尿路感染主要指膀胱炎和尿道炎,尿路感染中絕大多數是下尿路感染。 根據病史,尿路感染又分為初發和再發,后者又分為復發和再感染。初發性尿路感染即第一次發作;復發是指治療不徹底,常在停藥后6周內再次發作,與原初感染的細菌同株同血清型,多見于腎盂腎炎;再感染是指原初感染已治愈,由不同菌株再次感染,常發生在原初治療停藥6周之后,多見于膀胱炎。再發頻繁者必須尋找原因。 過去臨床中研究的尿路感染,多指一般細菌,尤其是大腸桿菌引起的感染。近年來,隨著醫學研究的發展,對L-型細菌、真菌、寄生蟲尿路感染以及男性、小兒、妊娠期、慢性腎衰并發的尿路感染等特殊的尿路感染有了新的認識。 |