尿道損傷是一種常見的泌尿系統損傷,這種情況一般多發生于男性且青壯年男性居多,尤其是較固定的球部。男性尿道主演由尿生殖膈分為前尿道及后尿道。尿道損傷這種情況如不及時處理或者處理不當,極易形成尿道感染、尿道狹窄、尿道梗阻及男性性功能障礙等疾病。因此,我們要加以重視。那么,尿道損傷的診斷方法有哪些?以下為大家詳細介紹。
1.依據外傷史和臨床表現有會陰部外傷、骨盆骨折、尿道內器械檢查出現血尿、尿道外口滴血、尿潴留、尿外滲等表現,首先應考慮尿道損傷。
2.直腸指診是后尿道損傷必不可少的一項重要檢查,應作為常規的檢查項目。
前尿道損傷直腸指診正常。后尿道斷裂,可觸及前列腺向上移位,有波動感。有時可觸及骨折斷端,尿生殖隔上尿外滲時可于直腸前壁觸及波動性包塊。
3.導尿檢查可疑尿道損傷的患者均應試行導尿。對于尿道挫傷、輕度裂傷的多可成功導尿。尿道斷裂者,導尿管不能進入膀胱在損傷處受阻。插入血腫中或尿道周圍組織而引流出鮮血。導尿檢查時需注意以下幾點:①選用較軟的導尿管緩慢插入;②盡量避免使用金屬導尿管,防止加重尿道損傷或形成假道;③“一進勿出”,一旦導尿成功,應固定好導尿管、留置、均勿輕率拔出;④導尿檢查可鑒別尿道損傷和膀胱損傷。如遇膀胱破裂,導尿管進入膀胱后無尿液流出或引流出很少的尿液。
4.復合傷的診斷對嚴重創傷致尿道損傷的患者,檢查時應注意其他臟器的合并損傷,注意觀察患者的生命體征,以防止漏診重要臟器損傷而危及患者的生命。 |