1947年Memmelaar［18］首先應(yīng)用膀胱粘膜再造尿道一期修復(fù)尿道下裂4例，3
例痊愈，1例死于膿毒癥。國內(nèi)1975年及1980年梅驊［19,20］報告一組用改良方法
作膀胱粘膜一期尿道成形術(shù)，其方法為：矯正陰莖下曲，切取膀胱粘膜片，并縫合
成管狀，將粘膜管的一端與尿道斷端吻合，管的縫合側(cè)固定在中線白膜上，粘膜管
的另一端縫合于尿道外口的正常位置，縫合皮瓣覆蓋尿道。汪鴻等［21］報告84例
，一次手術(shù)成功76例，成功率達(dá)90.47%，并認(rèn)為：膀胱粘膜取材方便，再生能力強(qiáng)
，不易形成疤痕，符合生理解剖特點(diǎn)。適合各種類型尿道下裂的修復(fù)。朱選文［2
2］報告采用本術(shù)式大大降低了尿道瘺的發(fā)生率。唐炬光［23］報告手術(shù)成功率為
93.7%(30/32)。亦有人認(rèn)為［24］：膀胱粘膜對尿液刺激抵抗力強(qiáng)，易成活，但手
術(shù)較復(fù)雜，取材創(chuàng)傷大，不如帶蒂包皮內(nèi)板和帶蒂陰囊縱隔皮瓣方便易行，且一旦
發(fā)生感染，易出現(xiàn)全部壞死，難以再修復(fù)。因此，在國內(nèi)也只有少數(shù)幾家醫(yī)院將其
列為尿道下裂修復(fù)的常規(guī)手術(shù)。

　　先天性尿道下裂的治療，產(chǎn)生了200多種手術(shù)方法，說明手術(shù)的難度及復(fù)雜性
。隨著顯微外科的發(fā)展，治療方法越來越偏向于一期手術(shù)，手術(shù)的年齡亦越來越小
。雖然如此，尿道下裂的并發(fā)癥仍屢見不鮮，除了方法上的原因外，亦有手術(shù)者個
人技巧的因素。因此，對于尿道下裂的治療，特別是重型尿道下裂的治療，仍具有
極大的挑戰(zhàn)性。