(1)注意休息。急性感染期,病人尿路刺激癥狀明顯,或伴發(fā)熱,應(yīng)臥床休息,待體溫恢復(fù)正常后可下床活動(dòng)。一般急性單純性膀胱炎休息3~5天,腎盂腎炎休息7~10天,癥狀消失的可恢復(fù)工作。慢性患者亦應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)?shù)匦菹ⅲ乐惯^度疲勞后,機(jī)體免疫力低下而造成再感染。
(2)飲食與飲水。根據(jù)病人身體情況,給予營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物;高熱、消化道癥狀明顯者應(yīng)靜脈補(bǔ)液以保證足夠熱量。增加飲水量,保證體液平衡并排出足夠尿量,每日尿量應(yīng)該在1500mL以上,必要時(shí)靜脈輸液以補(bǔ)充水液。入液多排尿多,使尿路得到?jīng)_洗,促進(jìn)細(xì)菌及炎性分泌物加速排出,而且可以降低腎髓質(zhì)及乳頭部的高滲狀態(tài),不利于細(xì)菌的生長繁殖。
(3)對癥治療。診斷明確,選用適當(dāng)?shù)目咕幬锖螅瑢Ω邿帷㈩^痛、腰痛、便秘等癥給予對癥處理,如給予清熱鎮(zhèn)痛,通便緩瀉藥。小腹有痙攣性疼痛時(shí)可給予阿托品、普魯本辛等抗膽堿藥物解痙止痛;堿性藥物,如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉等,也能減輕尿路刺激癥狀。對貧血、體弱的慢性患者可考慮小量多次輸血,以糾正貧血,改善機(jī)體狀態(tài)。
一般處理雖然看似簡單,但它卻是治療尿路感染、降低復(fù)發(fā)率的重要環(huán)節(jié),在尿路感染的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率并未因新型高效抗菌素的不斷問世而降低的情況下,多飲水,勤排尿,注意休息,增加營養(yǎng)更為必要,是目前臨床上保證和提高療效不容忽視的醫(yī)囑。 |