非特異性尿路感染是腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等泌尿系統各部位感染的總稱,其中以膀胱炎和腎盂腎炎最為常見。膀胱和腎臟感染常同時或先后并存,因為細菌可從膀胱感染灶逆行蔓延至腎臟,腎臟感染灶中的細菌也可沿輸尿管蔓延至膀胱。
一般說來,泌尿系統尤其是膀胱是不容易發生炎癥的,這是因為正常膀胱對細菌有強大抵抗力,細菌不易通過血液侵入膀胱壁層,尿道內外括約肌也能阻擋細菌從尿道上升至膀胱。在正常膀胱粘膜及排尿功能下,即使細菌進入膀胱腔內,一般也隨尿流排出體外,而不易發生感染。造成感染往往有一定的誘發因素,因此這種感染多為繼發性的。
膀胱尿原無菌,若收集早晨新鮮清潔的中段尿作細菌培養,菌落超過105/ml,或恥骨上穿刺的尿做尿培養有細菌生長者,均為有意義菌尿。有意義菌尿實際上即指尿路細菌感染。尿內有大量細菌生長而無臨床癥狀者稱為無癥狀細菌尿。尿路感染甚為常見,在感染性病人中其發病率僅次于吸呼道感染,尤其多見于女性,約10%~20%的成年婦女均曾患過尿路感染。 |