日期:
2006
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10
-
24
作者:
來源:
中華網健康頻道
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韓孝泉醫生向尿失禁病患包愛蓮(左)解釋新手術的治療法。
竹腳婦幼醫院推出一種新的閉孔肌無張力懸吊帶手術,為應力尿失禁患者帶來好消息。
本地每年估計有2000個應力尿失禁新病例,這些婦女在大笑、咳嗽、打噴嚏、跳躍或跑步時,尿液會不受控制地流出。
竹腳婦幼醫院是本地首家推出新的閉孔肌無張力懸吊帶手術的醫院。
懸吊帶手術是將一種特設的人造纖維懸吊帶無張力式地置放在尿道中下方 ,從而改善尿道下垂的情況。
當病人咳嗽或用力時,人造纖維懸吊帶就會起支撐尿道及陰道肌肉的作用,從而防止尿失禁。
竹腳婦幼醫院婦女泌尿科主任韓孝泉醫生透露,新舊手術的不同在于,舊手術的切口在腹部,得穿過恥骨后隙,存有3%的膀胱穿孔的風險,因手術導致流血或淤傷的風險也介于3%至10%。
新手術的切口則在大腿內側,穿過閉孔肌,避開了恥骨后隙、膀胱及膀胱附近的血管。
有了這種新手術,膀胱穿孔的風險將減至零,而流血或淤傷的風險也減少到少過1%。
新手術所需的手術時間比舊手術短5至10分鐘,而且不必使用膀胱內窺鏡,因此價格也比舊手術便宜100至200元。
新手術的費用約2500至3000元,受津貼病人只需付約1000元。
對于那些腹部肥胖、曾動過陰道、膀胱或腹部手術或患有子宮頸癌而受過電療的病人,新手術都較為合適。
韓醫生說:“新舊手術的成功率一樣是近90%,不過由于大腿內側的傷口較快復合,因此病人可以更快康復,下床行走。”
28病人接受新手術
本地目前共有28名病人接受了這個新手術,效果都很好。
45歲的包愛蓮患有尿失禁問題已經有8年了,她對之前的療法都缺乏信心,因此都不敢接受治療,直到最近聽說這個新療法,才鼓起勇氣接受治療。
她說:“以前經常會遇到尷尬場面。和朋友出去,裙子會突然濕掉,只好找借口說坐到濕的椅子。工作時拿重的東西,內褲就會突然濕,我得忍到下班回家換,還得擔心別人聞到臭味。有時尿會流到腳下,我就當作沒事發生,假假走開,希望沒有人注意到。出國時也很不方便,不能參加旅行團,得自己安排行程,方便找廁所。”
手術后,她整個人都覺得輕松自在多了,做事也變得更有自信。
韓醫生透露,隨著越來越多人意識到尿失禁是可以治療的,選擇前來動手術的病人有增加的趨勢。
他指出,雖然患者也可以靠進行骨盆運動來增強骨盆肌肉的支撐功能,不過成功率只有6成。
他說:“要通過骨盆運動來改善或避免尿道下垂,人們必須每天做至少三次骨盆運動,每次至少10回,每回將骨盆肌肉收縮10秒鐘。如果做得少,是不會奏效的。然而,有毅力持續做這類運動的人不多。”
他透露,懷孕、生產、更年期,都會導致骨盤肌肉受損。有5%的婦女會在生產后患有應力尿失禁。
患病率會隨著年齡增長而提高,年紀在50歲以下的,患病風險是11.5%,隨著更年期荷爾蒙失調,50歲以上的婦女有多達35.8%會患有應力尿失禁。 |
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