醫生 :
你好 !
昨晚 ,我爺爺七十大壽 ,在親友聚會的宴席上 ,因為高興他老人家多喝了兩杯 ,進出了好幾次衛生間。可無論他怎么著急 ,就是尿不出來 ,弄得全家老小干著急 ,爺爺更是痛苦萬分。無奈之下 ,我們只好把爺爺送到醫院急診室 ,門診大夫立即給他進行了B超檢查 ,結果證實爺爺患有前列腺肥大癥 ,引起了急性尿潴留。經過導尿處理 ,才救了爺爺的急。爺爺為啥會患上急性尿潴留呢 ?平時應該怎樣防治呢 ?
桂林吉莉
吉莉 :
你好 !
要知道你爺爺為啥會患上急性尿潴留 ,我們先得知道尿潴留的原理 :人體的尿液平時是存積在膀胱里的 ,膀胱中的尿液存積到一定程度時就會引起尿意 ,人體通過尿道把尿排出來。男子體內有一個叫作前列腺的附屬性腺器官 ,它包繞著后尿道。前列腺增生肥大時 ,會壓迫尿道 ,出現不同程度的排尿不暢。
前列腺增生肥大跟體內激素的含量有密切關系 ,老年人由于性激素分泌的變化 ,前列腺過度增生形成前列腺肥大。本癥的最初表現為排尿次數增多 ,特別是夜尿次數增加 ;而后發展到白天排尿也比較費力 ,雖感尿意迫切 ,但也需要較長時間才可尿出 ,同時尿流變細。
前列腺肥大的老年患者 ,在飲酒、房勞、勞累、感冒之后 ,會使已經增大的前列腺進一步充血水腫 ,加重對尿道的壓迫 ,使尿道梗阻 ,甚至完全尿不出來 ,此時便產生了急性尿潴留。就像你爺爺這樣在酒后發病。
患有前列腺肥大的老年人 ,應該及早治療。本癥的治療方法有外科手術和藥物治療。外科手術最常用的是經尿道前列腺切除術。藥物治療包括激素治療和非激素治療 ,激素治療通過補充雌激素或使用 5α -還原酶抑制劑如保列治等 ;非激素藥品包括桑塔等α1-受體阻滯劑和通尿靈、柏沁松等植物提取物。國際上目前推薦使用α1-受體阻滯利來治療前列腺肥大。
前列腺肥大的患者 ,應防止過度疲勞和感冒 ,節欲、節制煙酒也很有必要。發生急性尿潴留需要緊急處理時 ,可選用的方法有 :1.以流水聲誘導排尿 ;2.輕柔按摩下腹以助排尿。如果仍不能尿出 ,應立即到醫院用導管導尿。特別需要指出的是 ,患者一有尿意就應立即排尿 ,切不可忍、拖 ,以免錯失良機 ,引起后患──尿潴留。 |