人體儲尿、排尿功能主要在膀胱、尿道,但指揮及影響排尿功能的因素卻很多,導致遺尿的病因也很多。常見有以下幾個方面: (1) 神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)。大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善,對脊髓初級排尿中樞的控制能力較弱或傳導通路障礙均會導致傳導反射障礙,使膀胱括約肌、逼尿肌、后尿道括約肌控制失約而發(fā)生遺尿。 (2) 膀胱自身發(fā)育不完善。發(fā)育不完善的膀胱不能完全行使控制能力,如膀胱括約肌收縮力弱,或逼尿肌的舒張受到影響等,導致排尿次數(shù)多、漏尿直至遺尿。 (3) 大腦抗利尿激素分泌降低。正常人夜間分泌的抗利尿激素是白天的2.5倍,而遺尿癥患者僅為1.5倍,使腎臟對水回吸收減少,導致夜間尿量增多,加大了膀胱的負擔而遺尿。 (4)精神心理因素。突發(fā)精神刺激、恐懼驚嚇、暴怒、悲傷、心理壓抑、惰性與不良習慣、意識錯亂、緊張的人際關(guān)系及環(huán)境氛圍等。 (5)疾病因素。最常見的是隱性脊柱裂,發(fā)生在腰骶部,骨頭裂開處與神經(jīng)根粘連,使神經(jīng)跟受到輕微損害,夜間入睡后不能正常控制排尿;其他還有尿路感染、結(jié)石、尿道裂等畸形、蟯蟲病、糖尿病、尿崩。 (6)遺傳因素。調(diào)查表明,一半以上病兒其親戚中有遺尿者。有遺尿家族史的子女中患遺尿癥的 概率約為50% |