www.shejid.com 臨床表現(xiàn):
癥狀:
有明顯的膀胱刺激癥:尿頻、尿急、夜尿增多、排尿燒灼感或尿痛。常有腰骶部或恥骨上區(qū)疼痛不適。并常見(jiàn)排尿中斷和血尿,發(fā)熱少見(jiàn)。婦女性交后常引起發(fā)作(蜜月性膀胱炎)。
體征:
恥骨上有時(shí)有壓痛,但缺乏特異性體征。有關(guān)的可能致病因素都應(yīng)檢查,如陰道、尿道口、尿道異常(如尿道憩室)、陰道分泌物、尿道分泌物、腫痛的前裂腺或附睪。
治療:
(1)特殊治療:短期抗生素療法(1~3天,甚至單劑量)對(duì)男性患者的療效尚未得到證實(shí)。但這種療法對(duì)女性急性無(wú)并發(fā)癥的膀胱炎有效。抗生素的選擇最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。由于發(fā)生在醫(yī)院外的大部分無(wú)并發(fā)癥的感染是由對(duì)多種抗生素敏感的大腸埃希氏桿菌菌株引起,磺胺、SMZCo、呋喃坦啶、氨芐青霉素通常有效。當(dāng)療效不滿(mǎn)意的,須進(jìn)行全泌尿系檢查。
(2)一般治療:因?yàn)闊o(wú)并發(fā)癥的急性膀胱炎對(duì)適當(dāng)?shù)目股刂委煼磻?yīng)迅速,因此通常無(wú)須額外的治療。偶爾,有必要進(jìn)行熱水浴,或使用抗膽堿能藥物(如普魯苯辛)和止痛藥以緩解癥狀。 |