治療膀胱癌這種疾病,需要根據每位患者的不同病情,制定特定的治療方案。目前膀胱癌這種疾病一般以手術治療為主,并附以綜合化療、放療和生物治療等多種治療手段。
膀胱癌治療的常用手術方式包括:
1、經尿道膀胱腫瘤電切術,優點是損傷小,恢復快,適用于早期非肌層浸潤性膀胱癌,但對于多發或浸潤較深的腫瘤不適合。
2、膀胱部分切除術:對于肌層浸潤性膀胱癌的患者,需行根治性全膀胱切除,但有些患者對于膀胱全切存在顧慮,轉而選擇行膀胱部分切除術,但因膀胱癌易復發,需要術后密切隨訪,必要時仍需要行全膀胱切除。
3、根治性全膀胱切除+回腸代膀胱術:適用于肌層浸潤性膀胱癌的患者,患者需佩戴尿袋,尿液經腹壁流出。
4、根治性全膀胱切除+原位新膀胱術:病人尿液還從原尿道排出,生活質量較高,但需要確保尿道內切緣無腫瘤殘留。
由于膀胱腫瘤復發率較高,保留膀胱的手術病人,均應在術后施行膀胱內藥物灌注化療。膀胱灌注化療通常不會出現脫發、惡心、嘔吐等副反應。放療和全身化療對于暫時不能手術以及術后復發的病例,可以考慮使用,有一定療效,部分患者還可以考慮生物治療和介入治療。 |