| 輸尿管結(jié)石男性多于女性，20-v40歲發(fā)病率最高；由于局部刺激，尿流梗阻和并發(fā)感染引起疼痛、血尿、膿尿為基本癥狀。輸尿管結(jié)石病人90%可有腰痛，50%呈絞痛，也有部分呈鈍性腰痛或腹痛。輸尿管結(jié)石較腎結(jié)石更易發(fā)作疼痛，經(jīng)常突然發(fā)作，呈刀割樣疼痛，患者在床上翻滾不安，企圖改變體位以減輕痛苦，有時患者呈休克狀態(tài)，大汗淋漓，面色蒼白，脈搏加快，血壓下降；常伴有惡心、嘔吐、腹脹、里急后重。結(jié)石嵌頓在輸尿管上段或中段，疼痛起于肋脊角而沿輸尿管放射至下腹部、睪丸、陰莖、大陰唇、會陰、大腿內(nèi)側(cè)；結(jié)石在輸尿管下段時疼痛可伴尿頻、尿急、尿痛，排尿困難和里急后重。疼痛可能短暫，也可能持續(xù)幾小時，疼痛終止后，鈍痛可持續(xù)數(shù)日，且感全身疲乏無力。尿液可呈顯微鏡或肉眼血尿，若并發(fā)感染，可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、白細(xì)胞升高；尿檢查還有白細(xì)胞、膿細(xì)胞。極少數(shù)病人只有兩側(cè)輸尿管被結(jié)石嵌頓阻塞而發(fā)生尿閉。 |
