藥物組成 人參l0g 炮山甲l0g 茯苓30g 石斛15g 澤瀉12g 金錢草30g 威靈仙30g 煅牡蠣30g 冬葵子9g 甘草3g 硼砂3g(沖服)
制劑用法 頭煎加水750ml，文火煎至300ml；二煎加水500ml，文火煎至250ml；兩煎混合，分2次溫服，日1劑。
加減變化：發(fā)作型加滑石20g、石葦15g、玄胡15g；穩(wěn)定型加炒杜仲9g、核桃仁15g、炮附片6g；血尿者加參三七5g沖服、茅根15g；腎積水加烏藥30g、白術(shù)30g。
適應(yīng)病證 泌尿系結(jié)石。
資料來(lái)源 楊守光，等．實(shí)用中醫(yī)藥雜志，1998，14(4)：6
評(píng)按 有醫(yī)者將泌尿系結(jié)石臨床上分為穩(wěn)定型和發(fā)作型。穩(wěn)定型患者可無(wú)臨床癥狀及體征，僅在查體巾發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石，或平素腰部酸痛、尿頻，此為腎虛型；發(fā)作型乃腎虛為熱所乘，雖表現(xiàn)為突然腰酸痛，伴尿頻、尿急、血尿等下焦?jié)駸嶂螅浣Y(jié)石早已形成。故無(wú)論穩(wěn)定型及發(fā)作型，腎虛氣化失司為本，急性發(fā)作的癥狀為標(biāo)。參甲排石湯基本方宗“標(biāo)本兼治”而設(shè)。方中人參大補(bǔ)元?dú)猓皇婺I滋陰為君藥；山甲、牡蠣、硼砂軟堅(jiān)散結(jié)化石；金錢草利尿排石為臣藥；茯苓、澤瀉健脾滲濕利小便；冬葵子利二便、消水腫為佐藥；威靈仙運(yùn)行十二經(jīng)，消痰逐飲為使藥。穩(wěn)定型“緩則治其本”基本方加炒杜仲、胡桃肉、炮附片，溫腎補(bǔ)氣以驅(qū)石動(dòng)；發(fā)作型“急則治其標(biāo)”，基本方加滑石、石葦、參三七、茅根，加強(qiáng)清熱利濕，排石通淋。現(xiàn)代藥理研究烏藥有縮尿和利尿的雙重作用，故腎積水及結(jié)石嵌頓用之較宜，但量宜大到30～50g。
注意治療期間盡量憋尿，憋得受不了時(shí)單腳跳躍5分鐘后再排尿，以助石下。 |
