適應病證  泌尿系結石，病史較長者。癥見精神疲憊，形衰體弱，納食減少，大便或軟或溏，時有自汗，舌淡苔薄，脈弱等。

    病案舉隅  陳某，男，45歲。患輸尿管結石病史8年，反復發(fā)作，勞累后易發(fā)病，屢經多方中西藥治療。近2個月來，尿頻尿急痛，時見血尿，自覺神疲乏力，食谷不馨，納食減少，大便稀溏，舌質淡、苔薄白，脈細軟。X線攝片提示右輸尿管上段結石陰影。n超檢查提示右腎盂輕度積水。尿常規(guī)：紅細胞(+++)，白細胞(+)。診為淋證(石淋)。此乃久病中氣虧虛，膀胱氣化不利、濕濁凝結成石，固勞而發(fā)。治宜補益中氣、排石通淋。予生黃芪50g、黨參20g、白術50g、陳皮10z、升麻8g、柴胡10g、石葦15g、海金沙30g、金錢草30g、雞內金10g、牛膝10g、冬葵子15g、仙鶴草30g、白茅根30g、生大黃6g、六一散15g(包煎)。服藥15劑后，癥狀減輕，飲食增加。治療1個月后，尿中有結石排出，經X線攝片復查示結石陰影消失，B超檢查右腎盂積水已消失，尿常規(guī)正常。隨訪未見復發(fā)。

    資料來源  袁玉紅．江蘇中醫(yī)，1998,(4):19
 
    評    按  泌尿系結石屬祖國醫(yī)學的“石淋”，一般認為系濕熱下注膀胱，膀胱氣化不利，日久濕熱煎熬蘊結成石，治療多以清利濕熱、通淋排石為主。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)有部分患者由于病久耗傷正氣，表現(xiàn)為脾胃之氣受損，加之多用清利攻下之品更伐中氣，而無力推動結石下行排出體外，補氣通淋湯意在補益脾胃之氣，以助推動之力，再配以清利通淋排石之品，以利排石。本方適宜于病程長且有氣虛癥狀者，并強調堅持較長時間治療，通常需1--2月，或更長療程，方可奏效。