藥物組成 三棱l0g 莪術10g 穿山甲l0g 皂角刺l0g 桃仁l0g 白芍30g 牛膝15g 青皮l0g 金錢草30g 車前子15g(包) 枳殼10g 甘草l0g
制劑用法 每日l劑,水煎分2次服,15天為1療程。
加減變化:尿血者加白茅根30g、小薊15g;脾腎氣虛者加黃芪15g、黨參15g
適應病癥 尿系結石。
病案舉隅 黃某,男,44歲。患左腎盂結石2年。曾服用排石沖劑、消石素及中藥八正散加味30余劑,效果不佳。主訴左側腰痛呈陣發性,伴尿頻、尿急、惡心嘔吐。舌質紅,苔薄黃,脈滑數。X線攝片檢查:左側腎盂內可見一結石約0.6cm×0.6cm,尿常規化驗紅細胞(++),白細胞(+),B超檢查左腎盂內有一強光團伴聲影。證屬結石瘀阻、絡道不通、膀胱氣化不利。服用本方8劑,排出黃豆大結石1枚,次日復查B超結石消失。予白茅根、金錢草煎湯代茶送服六味地黃丸以鞏固療效。
資料來源 許成群.吉林中醫藥,1998,(1):17
評 按 泌尿系結石在腎盂、輸尿管、膀胱等處沉積日久,局部組織發生炎癥、水腫、粘連等病理變化,作者根據“久病人絡”、“久病多瘀”的病理特點,組成破瘀散結排石湯,旨在清除粘連、消除水腫、溶解結石。現代藥理研究認為,破瘀散結藥對腎盂、輸尿管及結石周圍的炎癥、水腫、粘連有抑制和促進吸收的作用,同時可增加輸尿管蠕動頻率,促使結石下移,并使部分結石發生斷裂、破碎、溶解等。當然臨床上選擇中藥排石需注意適應證,若結石較大、梗阻感染危及腎功能者,應以外科手術為宜。 |