腎結核疾病早期常無明顯癥狀，尿路造影也無任何異常，陽性發現只是尿內有少量紅細胞，此時尿內可查到結核分枝桿菌，隨著患者病情的持續發展，可出現下列癥狀表現：

　　1.血尿

　　這是腎結核的另一重要癥狀，發生率約70%，一般與尿頻，尿急，尿痛等癥狀同時出現，多為終末血尿，嚴重時有血塊，是由于膀胱結核性炎癥，潰瘍在排尿時膀胱收縮所致出血，如在膀胱病變之前，腎臟結核出血，則表現為無痛性全程血尿。

　　2.膀胱刺激征

　　這是腎結核的典型癥狀，約80%病人尿頻，從3～5次/d逐漸增多至10～20次/d，這是由于含有結核分枝桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜或黏膜潰瘍所致，晚期膀胱攣縮，容量很少，每天排尿次數可達數十次，甚至呈尿失禁現象，在尿失禁的同時有尿急，尿痛。

　　3.膿尿

　　發生率約20%，尿液中有大量膿細胞，也可混有干酪樣物質，嚴重者呈米湯樣，也可為膿血尿。

　　4.腰痛

　　發生率約10%，早期一般無腰痛，但晚期結核性膿腎，可出現腰痛，如對側腎積水，則可出現對側腰痛，少數病人可因血塊或膿塊堵塞輸尿管而引起腎絞痛。

　　5.全身癥狀

　　貧血，低熱，盜汗，食欲減退，消瘦無力等，雙側腎結核或一側腎結核，對側腎積水，晚期可出現尿毒癥，部分腎結核病人可有高血壓，可能與腎小動脈狹窄導致腎素分泌增多有關。