多囊腎病是人類最常見的單基因遺傳性腎病,我國約有130萬患者,其中半數病人到五六十歲時會發展為尿毒癥,腎臟功能衰竭。
多囊腎病不是不治之癥
長征醫院腎內科會議室,一場別開生面的“多囊腎病健康教育”活動正在進行。突然,一位60歲上下的老人疾步走到腎內科主任梅長林教授面前,長跪不起,老淚縱橫。原來,老人的女兒不久前在體檢中發現患有多囊腎病,女婿查了些資料,片面地認為該病是“不治之癥”,而且會遺傳給下一代,便提出離婚。
梅長林教授請來老人全家,開了個小型多囊腎病知識普及會。梅教授說,多囊腎病并非不治之癥,其女兒雖然B超檢查發現多囊腎病,但尿檢及腎功能均正常,血壓不高,發現得比較早,只要從調整飲食、休息、用藥等幾方面多注意,定期檢查,病情完全可以控制。另外,多囊腎病雖然是遺傳病,但傳給下一代的幾率只是50%,長征醫院腎內科應用國際先進的變性高效液相色譜分析技術,可在妊娠早期進行產前診斷,進而決定是否繼續妊娠。醫生一席話,使老人一家尤其是其女婿終于放下思想包袱,一個險些破碎的家庭恢復了往日的寧靜。
找到早診的基因“鑰匙”
多囊腎病的主要特征為腎臟出現無數進行性增大的液性囊泡,最終損害腎臟的結構和功能。囊腫還可累及肝臟、胰腺、卵巢、脈絡叢,也可引起顱內動脈瘤、結腸憩室、二尖瓣脫垂等。梅長林告訴記者,大多數多囊腎病患者要到三四十歲才出現囊腫,在此前由于癥狀隱匿,難以被發現,故早期診斷對于多囊腎病患者非常重要。
目前,國際上多囊腎病研究主要集中在高加索人種,其早期診斷依賴于基因連鎖分析和基因突變檢測。與其他人種相比,因基因組多態性的不同,我國漢族人種基因序列存在自身的特點,其多囊腎病基因的突變也同樣存在自身的規律。為此,梅長林等在國家“863”項目、國家自然科學基金等7項基金資助下,系統開展了相關研究。 |