日期:
2006
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10
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17
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腎功能不全時,選擇使用抗生素的一般原則是:
①無明顯感染跡象者,不給予抗生素;
②有感染者,應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素;
③選擇對腎臟無毒或毒性較小和不因藥物蓄積而產(chǎn)生嚴重損害其他器官的抗生素。
關(guān)于藥物劑量的調(diào)整,應(yīng)注意以下幾點:
(1)基本不需要調(diào)整劑量的抗生素:紅霉素、強力霉素、利福平等。
(2)需要適當(dāng)調(diào)整劑量的抗生素:林可霉素、青霉素族。氯霉素、兩性霉素B等。通常約減少到正常量的1/2~1/3。
(3)必須減少劑量的抗生素:氨基糖式類抗生素、妥布霉素、多粘菌素及先鋒霉素。
(4)不宜應(yīng)用的抗生素:先鋒霉素正、四環(huán)素、萬古霉素、新霉素。
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