日期:
2006
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10
-
17
作者:
來源:
放心醫苑
責編:
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英國科學家最近發現,由病人的一般情況和血清指標來計算腎小球濾過率(GFR)可以確定腎功能異常的系統性硬皮病患者。
倫敦皇家免費醫院和倫敦大學醫學院的研究小組對臨床上測量和估算的GFR進行了比較。負責該項研究的E J Kingdon博士認為,血清中的肌酐含量對于系統性硬皮病患者來說并不是一項很好的評價腎功能的指標。盡管累及腎功能的只是病人中的一小部分,但是一旦累及一般是致命的。
在這項研究中,Kingdon博士等應用兩個公式對26名系統性硬皮病患者的腎功能進行了估算。其中包括20名女性,6名男性,年齡在12-80歲(平均年齡是58歲)。
他們應用Cr-EDTA測量GFR,并應用修改過的Cockcroft和Gault公式及由MDRD推導的等式7進行計算。
19名病人中有18名血肌酐低于正常的上限,但是其GFR已經超出了正常范圍。有3名病人的血肌酐水平正常,但是GFR值<60ml/min,并且計算的GFR值也不正常。研究發現,測量和估算的GFR有著良好的相關性(r=0.91),條件是在體表面積>1.4 m2并且沒有服用過伊洛前列素的患者中應用MDRD等式(計入了一般情況和血清指標)。
應用Cockcroft和Gault公式估算肌酐清除率與測量的GFR之間相關性很差,無論是否包括服用伊洛前列素或體表面積<1.4 m2的病人,其相關性都很差。 |
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