腎癌有哪些表現及如何診斷?腎癌,又稱為腎細胞癌、腎腺癌,起源于泌尿小管上皮。腎癌約占成人惡性腫瘤的80%-90%, 是成人最常見的腎臟腫瘤。那么,腎癌有什么臨床表現呢?
【臨床表現】
腎癌患者的主訴和臨床表現多變,容易誤診為其他疾病,腎位置隱蔽,與外界主要的聯系是尿,因此血尿是發現腎癌最常見的病狀,但血尿的出現必須在腫瘤侵入腎盂后方有可能,因此已不是早期病狀,多年來,把血尿,疼痛和腫塊稱為腎癌的“三聯征”,大多數病人就診時已具有1個~2個病狀,三聯征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。
1.血尿:血尿常為無痛性間歇發作肉眼可見全程血尿,間歇期隨病變發展而縮短,腎癌出血多時可能伴腎絞痛,常因血塊通過輸尿管引起,腎癌血尿的血塊可能因通過輸尿管形成條狀,血尿的程度與腎癌體積大小無關,腎癌有時可表現為持久的鏡下血尿。
2.腰痛:腰痛為腎癌另一常見癥狀,多數為鈍痛,局限在腰部,疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起,血塊通過輸尿管亦可引起腰痛已如前述,腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重且為持續性。
3.腫塊:腫塊亦為常見癥狀,大約1/3~1/4腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟,腎臟位置較隱蔽,腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現,一般腹部摸到腫塊已是晚期癥狀。
4.疼痛:疼痛約見于50%的病例,亦是晚期癥狀,系腎包膜或腎盂為逐漸長大的腫瘤所牽扯,或由于腫瘤侵犯壓迫腹后壁結締組織,肌肉,腰椎或腰神經所致的患側腰部持久性疼痛。
5.其他癥狀:不明原因的發熱,或剛發覺時已轉移,有乏力,體重減輕,食欲不振,貧血,咳嗽和咳血等肺部癥狀,另外,腎腺癌的作用是由腫瘤內分泌活動而引起的,包括紅細胞增多癥,高血壓,低血壓,高鈣血癥,發熱綜合癥,雖然這些全身性,中毒性和內分泌的作用是非特殊性的,但約30%的病人首先有許多混合的表現,因而是有價值的線索,這種發現考慮為腫瘤的系統作用。

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