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超聲CT技術發現更多腎癌但未提早診斷時間


日期: 2006 - 10 - 18   作者: >   來源: >   責編:   閱讀次數:
本文摘要:
        【醫業網據路透社2002年1月14日紐約訊】美國近20年來超聲和CT檢查的增多可能使得腎腫瘤的診斷數量也增多了。內布拉斯加州大學的霍克(Lynette  M. Hock)和同事說:許多病人在較晚期才得到了診斷,這時生存機率也不高。這一結果表明:由掃描發現的部分病例可能只是無害且局限的腎腫瘤,不會威脅到生命。霍克和同事在1月的《泌尿學雜志》(The Journal of Urology 2002;167:57-60)中報告了有關結果。

        作者指出:在美國,腎癌占所有癌癥的3%。上個世紀八十年代來用超聲和CT掃描腹部的成像技術,使得醫生們不需手術可以觀察到腹腔內部。這也造成偶然診斷出的腎部腫瘤數量增多。而八十年代以前,多數病人直到因疼痛----這是該病進展的典型癥狀----出現在診所,才能被診斷出腎癌。有人認為這些偶然發現的腎癌也使得癌癥被更早發現,康復和生存的機率也提高了。

        研究者為調查這一點,分析了1973-1998年全國含43,000多個病例的數據資料,對腎癌三個階段的診斷率進行了對比,即局部腫瘤、腎區腫瘤和轉移腫瘤。1973-1985年前,45%的患者被診斷為局部腫瘤,這意味著癌細胞還沒有從原發點擴散。23%被診斷為腎區腫瘤,指癌癥已擴散到鄰近細胞。32%被診斷為腎癌轉移,即癌細胞已到達腎臟之外。1986-1998年間,局部腫瘤的發現率輕度增加達到54%,而轉移癌則下降到25%。盡管各期診斷的病例數量上有所增加,但在70年代和90年代沒有什么統計學差異。

        研究者還指出:“腎癌發率病從1973年的6.2/10萬增加到1998年的9.6/10萬。“盡管近一二十年來,腹部成像技術使用增多,在腎癌各階段的診斷率上并沒有明顯差異”,霍克總結道。

 


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