日期:
2006
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10
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17
作者:
來源:
放心醫苑
責編:
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消化系統癥狀是CRF早期出現的臨床表現,并且隨著病情的進展而日益突出。CRF時,消化道每一部分都有改變。口腔:CRF患者體內分泌的尿素酶作用于唾液中的尿素,產生的氨刺激口腔粘膜,從而引起口腔炎,包括非潰瘍性口腔炎和潰瘍性口腔炎。食道:CRF有全身出血傾向,食管粘膜也常有彌漫性滲血,食管粘膜潰瘍可形成食管假性憩室樣改變,尿毒癥患者偶可發生返流性食管炎。胃及十二指腸:胃部癥狀常很突出,也是最早出現的癥狀之一。常見胃炎和十二指腸炎,多發性潰瘍,出血性胃炎也不少見。腸道:多數病人腸粘膜及粘膜下層水腫和出血,有時伴潰瘍及壞死。疾病晚期常出現頑固性腹瀉。尿毒癥患者的結腸病變可引起嚴重的并發癥。抗酸治療中應用的氫氧化鋁可引起便秘導致糞結,從而發生結腸梗阻,甚至在乙狀結腸等易梗阻部位產生壞死、潰瘍和穿孔。CRF并發結腸憩室穿孔者并不少見,另外結腸壁出血常因細菌感染而形成潰瘍,大多集中在盲腸、升結腸及乙狀結腸、直腸,可引起出血。 |
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